四、本草
神农本草经
《神农本草经》简称《本经》,是我国现存最早的一部药学专著。约成书于秦汉时期(一说战国时期)。原书早佚,现行本为后世从历代本草中辑录而成,目前流行的主要有三种辑本:一是孙星衍等辑本(清嘉庆四年),二是顾观光辑本(清道光二十四年),三是日本·森立之辑本(1852年)。
本书总结了秦以前药物学成就,首为序例,总论药物理论及配伍规律。次载药365种,分上、中、下品三大类,上、中品各载120种、下品载125种。对每种药物的别名、性味、生长环境及主治功用等都作了叙述。其中以植物药为最多,计有252种,动物药67种,矿物药46种。上品一般是无毒或毒性较小,多为补养类药物;中品多为补养而兼有攻治疾病作用的药物;下品大多数具有毒性而专用于攻治疾病的药物。概括地记述了君、臣、佐、使,七情和合,四气五味等药物学理论。简明地记载了各类药物的正名、别名、产地、性味、功能、采集时间和炮制贮藏等方法。
书中所记载的药物功效,大多是正确的,如当时所用的下药大黄、芒硝、巴豆等,解热用葛根、黄芩、知母、桂枝、麻黄、柴胡等,吐用瓜蒂、栀子等,直到现在仍在应用。其中大黄、芒硝、巴豆和麻黄已成为世界通用的药,大黄自十五世纪至十九世纪为我国出口药物之一,麻黄平喘尤具卓效,可见现代医学的成就受赐于我国祖先的智慧者甚多。至于止痛镇静用附子、杏仁,其中杏仁是现代世界上仍然通用的镇咳药,附子为公元前七世纪已发现的毒药。其次有利尿作用的茯苓、泽泻、健胃用的姜、甘草、枣、葱白、陈皮,治痢用的白头翁、黄连、抗疟用蜀漆,治疥癣用水银、硫磺等一直为现代应用,而且确有疗效,至今仍被科学实验所证明。
本书奠定了我国本草学的基础,以后历代本草均在此基础上不断地充实和发展,是学习和研究本草学的必读文献。
1963、1982年人民卫生出版社再版了清代孙星衍辑本。
雷公炮炙论
南朝刘宋·雷敩著,清·张骥辑。约成书于公元五世纪。
全书共三卷。是我国现存最早的一部药物炮炙学专著。它详细论述了中药制剂学的基本理论,并对三百多种药物的炮炙加工方法,作了具体介绍。首先明确指出各种炮炙方法的概念及其操作步骤。如:所谓“炮炙”,就是采用一定的方法,“煅炼”药品,使其性质发生一定的改变。而由雷氏首创的方法有炮、煿、炙、煨、炒、煅、炼、制、度、飞、伏、镑、熬、露、摋、爁等十七种,根据不同的需要采用。在讲到具体制法时则说:炮者,置药物于火上,以烟起为度也,如炮姜根之类。爁者,火焚也。煿,炒也,迫于火上。炙,俱火烧也,如炙甘草之类。煨者,以药置火灰中,煨之使熟也。煅者,置药物于火上烧,令通红也,石类、介类多用此法。炼者,药石用火久熬也。制者药性之偏者、猛者,制之使就范围也。有水制、姜汁制、童便制、蜜制等多种制法。本书中记载了当时炮制技术方法。
本书原书早佚,其内容多散见于《证类本草》、《本草纲目》、《雷公炮炙药性赋解》等书中。直室晚清张骥方将散见于各书中的有关内容重新辑集而成此书。
本书不仅是我国早期中药炮炙的规范,而且对现代中药的炮制工艺仍有重要的指导价值,不失为一部重要参考书。
本书有1932年成都义生堂刊本流行。
本草经集注
梁·陶弘景(字通明)注,成书于494年。
本书是以《神农本草经》残卷与陶氏《名医别录》综合编辑而成。全书共七卷。第一卷为序录,论药物之源与病名之诊。第二卷为玉石。第三、四、五卷为木部。第六卷为虫兽。第七卷为果菜米谷及有名未用诸药。以上玉石、草木合计为三百五十六种;虫兽果菜米食合计为一百九十五种;有名未用者一百七十九种,共计收集药物七百三十种。
本书特点颇多:第一,采用朱墨间写的方法,将《本草经》的原文区别开来,新颖醒目。同时创用朱墨点记药性代替注文:“朱点为热,墨点为冷,无点为平”。其次,按照药物的天然来源,制定了新的分类方法,从三品分类发展到玉石、草木、虫兽、果菜、米食、有名未用等七大类,是药物分类的一大进步。再次,陶氏重视药性,不局限于《神农本草经》所说的药有五味,把药性详细地分成寒、微寒、大寒、平、温、微温、大温、大热等八种。如硝石,在《神农本草经》为寒,而本书则为大寒,提高了对药性的认识。
本书在药物产地、采集时节、形态鉴别、和真伪鉴别方面也有较详的记载。在中药制剂方面,记述了丸、散、膏、丹、汤剂、酒剂等多种剂型,对制剂的操作规程也有较多的阐发,为后来的中药制剂发展提供了宝贵的经验。对药物的煎服方法也有详细而科学的论述。
《本草经集注》距今已有一千五百多年,但其多数药物至今仍为临床常用之品,书中所载药物比《神农本草经》增加了一倍。所增药物中除有常用药物如枇杷叶、芦根、豆豉外,还有一些特效药物,如槟榔治“寸白”(绦虫)、栝蒌治消渴,茵陈治黄疸,牵牛子疗水肿,木瓜治脚气,枳节疗脚痹,苦楝皮祛蛔虫等。
陶氏不仅重视本国药物的研究,还注意收集国外有效的药物,如槟榔、葱、蒜、檀香、乳香、苏合香等。这对后世药物学的丰富和发展起到了一定的作用。
该书早已遗佚,现仅存有敦煌残卷两种。但其主要内容被辑录在唐《新修本草》、宋《证类本草》和明《本草纲目》中,故得以保存流行。现有尚志钧辑本为流行本。
新修本草
唐·苏敬等撰。成书于659年。
本书简称《唐本草》,是世界上第一部由国家颁布的药典。全书有正文、图和图经三部分,共五十四卷,惜图及图经两部分早已失传,仅存正文部分三十卷,专言本草,现存正文部分但又残缺不全(缺卷一、二、六、七、八、九、十、十一、十六)。
现存版本卷目的内容:卷三、四、五为玉石部上、中、下品。卷十二至十四为木部。卷十五为禽部,卷十七为果部,卷十八为菜部,卷十九为米部,卷二十为有名未用。全书共收载药物八百五十种,详细论述了药物的性味、主治、用法及产地良劣,采集时间等。
本书最初由苏敬(恭)撰成,表请修定,唐高宗李治诏命李勣、长孙无忌等廿二人共同编纂。书刊行后很快流传全国,直至宋代《开宝本草》问世后,才逐渐取代它的地位。本书在国外也有一定的影响,公元713年,日本已见手抄本,而且官方规定为学医的必修书之一。
书中保存了不少古本草著作的条文,系统总结了唐以前药物学的成就。其正文部分,是在《本草经集注》的基础上删补增辑而成。作者发现在这以前的《神农本草经》、《名医别录》两书中都存在一些混乱和错误,如牡荆和蔓荆混为一物,钩吻和黄精误为同类,铅锡不分,柚橘不辨等,于是便一一加以更正。除了纠正名实外,对药性的寒温、主要功用,采收季节都有错必纠。全书增加新药一百一十四种,合成八百五十种。每种药物及其图样,都是由政府向全国征集而来。因此,不仅增加了药品的数量,还充实了大量民间药物学知识。因此,本书搜罗药物广泛,考定真实,临床应用价值较高,这是当时同类书籍无可比拟的。直至今天,许多药物仍被广泛地应用。如薄荷:“主贼风伤寒,发汗恶气,心腹胀满。”芦根:“疗反胃呕逆,不下食,胃中热,伤寒内热。”蒲公英:“主妇人乳痈肿,水煮汁饮之及封之,立消”。椒目:“治腹水胀满,利小便”等等。此外,还有新增的诃黎勒、鹤虱、大蒜、血竭、姜黄、胡黄连等疗效亦均得到证实。
本书正文在唐以后被收录于《证类本草》等书中。经后人回复重辑,目前可见的《新修本草》有:一为1955年群联、上海卫生出版社出版的《纂喜庐丛书之二》,后由上海科技出版社于1959年影印出版。二是日本冈西为人所辑的《重辑新修本草》,1964年台湾出版了单行本,1978年由日本学术图书刊行会出版。三为1981年安徽科学技术出版社岀版的尚志均辑校本。
经史证类备急本草
宋·唐慎微(字审元)著,成书于1086年。
本书简称《证类本草》,是我国本草学中一部重要文献。全书30卷,载药一千四百五十五种。卷一至卷二为序例,收载宋以前著名药物著作的序言及有关药性的论述。卷三至卷三十分别载玉石、草、木、人、兽、禽、鱼虫、果、米谷、菜部;及经外、有名未用草木类药物。
本书特点是广搜博采,内容丰富。总结了北宋以前药物学的成就,纂集了《神农本草经》以后的备种主要本章著作如《嘉祐补注本草》、《图经本草》、《唐本草》、《藏器本草》、《食疗本草》的内容,收其所遗药物五百余种。还收辑了经史传记,佛经、道藏等书中的有关药物资料,选辑书目达二百四十七种。自六朝至宋的方书,如陈延之的《小品方》,范东阳的《范汪方》,葛洪的《玉函方》,释僧深的《深师方》,甄立言的《古今录验方》,崔知悌的《崔氏方》,孟诜的《必效方》,薛弘庆的《兵部手集方》,僧文梅的《梅师方》等均已亡佚,这些资料惟《千金要方》、《外台秘要》二书及本书得以保存。故实是研究六朝、唐、宋亡佚方书的重要资料。
本书对本草学的基本理论,及各种药物的名称、药性、主治、产地、采收、炮制和附方等记述颇详。绘图也精致清晰,实是有本草书以来最为完备的。在明代《本草纲目》刊行前,上下五百年,一直作为研究本草的范本。直至现在仍有很大的研究价值。
《经史证类备急本草》在宋大观三年经医官文晟等重修,作为官定本刊行,改名《经史证类大观本草》。到政和六年,又经医官曹考忠重加校定,再次改名为《政和新修证类备用本草》。后于宋·淳祐九年,由平阳张存惠将寇宗奭的《本草衍义》随文散入书中,作为增订,改名为《重新政和经史证类备用本草》。
本书有1957年人民卫生出版社影印本流行。
本草衍义
宋·寇宗奭著,成书于1116年。
本书是本草学中一部有特殊价值的著作,作者寇宗奭对本草学很有研究,他认为当时及宋以前的本草书,如《神农本草经》、《名医别录》、唐《新修本草》、宋《开宝本草》、《嘉祐补注本草》和《政和证类本草》等均有疏误和释义不明之处,故考诸家之说,并参酌自己的经验,对以上各书未能详尽的四百七十种药物,详加辨释和补充,撰辑成书。
全书二十卷,首列序例三卷,阐述药物发展史及本人的学术思想。次载药品十七卷,所列药目四百七十种,其中玉石类69种,草类126种,木类80种,兽禽类45种,虫鱼类62种,果类34种,菜类31种,米谷类23种。除此,尚在各条中有兼述的药物八故全书载药计五百七十余种。
本书的价值在于把古代药物的性味、效验重加补充说明,如对陶隐居药分宣、通、补、泄、轻、重、涩、滑、燥、湿十剂提出:“性寒热二种,何独见遗?如寒可去热,大黄、朴硝是也;热可去寒,附子、肉桂之属是也,今特补此二种,以尽厥旨”。这样药物的性能则更加完全。
本书对药物的论述,除补未备外,对于药物的产地、形态、采收、鉴别、炮制、制剂、性味、功效、主治、禁忌等各个方面,亦作论述,意在用以鉴别药物的真伪,尤其是作者对于本草各条的考订,不仅是引诸家之说,以书为证,而且主要根据实际观察和临床实践进行考订,同时加以辨证与解释,且有很多的发明,如水味不因菊花而香,鼹鼠不能遗溺生子,玉泉为玉浆之伪,蘭花为蘭草,卷丹为百合等,都以亲身体验来证明,这对后世研究本草的学者和医家,有很大的帮助。故流传很广,影响较大。
1957年商务印书馆有排印本出版。
藏府标本药式
金·张元素著,约成书于1234年。
本书不分卷,内容系根据《灵枢·经脉篇》中所载五脏、六腑及三焦之本病、标病、证候以及虚补实泻等原则,对相应的药物,作了系统的整理。如肺实宜泻,而泻又依不同病情选用不同药物,如泻水用灌泻、葶苈等;除湿用半夏、苡仁等;泻火用石膏、知母等;通滞用枳壳、木香等。书中辨证从虚实寒热着眼,施治以温凉补泻为指归。脏腑病的治疗除了“实者泻其子,虚者补其母”的原则和用药外,还有其它各种具体用药法。如肝有余泻之,不足补之,本热寒之,标热发之。心实泻之,神虚补之,本热寒之,标热发之。脾土实泻之,土虚补之,本湿除之,标湿渗之。肺气实泻之,气虚补之,本热清之,本寒温之、散之。肾水强泻之,水弱补之,本热攻之,本寒温之,标寒解之,标热凉之。胆实火泻之,虚火补之,本热平之,标热和之。胃实泻之,胃虚补之,本热寒之,标热解之。大肠实则泻之,肠虚补之,本热寒之,本寒温之,标热散之。小肠实热泻之,虚寒补之,本热寒之,标热散之。膀胱实热泻之,下虚补之,本热利之,标寒发之。三焦实火泻之,虚火补之,本热寒之,标热散之。命门火强泻之,火弱补之,精脱固之。在上述藏府病变用药大法之下,列举种种药物,可以开拓临床处方用药的思路,具有较高的实用价值,
本书无单行本,采录于《本草纲目》,后经高邮赵双湖增补,并加按语,辑入《医学指归》中。后又收于建德周学海的《周氏医学丛书》中。再后又经张山雷予以补注,书名《藏府标本药式补正》。
珍珠囊药性赋
金·张元素著,成书于1234年。
本书一名《洁古老人珍珠囊》,原书已佚,今仅存辑入《济生拔萃》的节录本。不分卷,首载113种药物的阴阳寒热,性能主治、归经宜忌,其次也述了君臣佐使配伍方法等。内容简略,是一部指导临床用药的专书。
张氏从气味厚薄,升降浮沉将药物分为五类:
1.风升生:味之薄者,阴中之阳,味薄则通,酸苦咸平是也。防风、羌活、升麻、柴胡、葛根、威灵仙、细辛、独活、白芷、鼠粘子、桔梗、藁本、川芎、蔓荆子、秦艽、天麻、麻黄、荆芥、薄荷、前胡之类属之。
2.热浮长:气之厚者,阳中之阳。气厚则发热,辛甘温热是也。黑附子、干姜、川乌头、良姜、肉桂、桂枝、草豆蔻、丁香、厚朴、益智仁、木香、川椒、吴茱萸、茴香、玄胡索、缩砂仁,神曲之类属之。
3.湿化成:戊土本气,平;兼气,温凉寒热,以胃应之。己土本味,淡;兼味,辛甘咸苦,以脾应之。黄芪、人参、当归、熟地黄、半夏、白术、苍术、橘皮、青皮、藿香、槟榔、京三棱、阿胶、诃子之类属之。
4.燥降收:气之薄者,阳中之阴,味厚则泻,酸苦咸寒是也。茯苓、泽泻、猪苓、滑石、瞿麦、车前子、木通、五味子、桑白皮、天冬、麦冬、犀角、乌梅、地骨皮,枳壳、琥珀、连翘、枳实之类属之。
5.寒沉藏,味之厚者,阴中之阴。味厚则泻,酸苦咸寒是也。大黄、黄柏、黄芩、黄连、石膏、龙胆草、生地、知母、防己、茵陈、朴硝、栝蒌皮、牡蛎、玄参、苦参、川楝子、香豉、地榆、栀子之类属之。
张氏还发明药物归经和引经报使学说。李时珍认为:“《珍珠囊》大扬医理,《灵》《素》之下一人而已。”本书收入《济生拔萃》丛书中。
汤液本草
元·王好古(号海藏)著,成书于1264年。
全书分上、中、下三卷。上卷为药性总论部分,首刊“五脏苦欲补泻药味“,说明各药性味对人体的影响,从而概括地介绍用药原则;次叙“药类法象”,“用药心法”,系引用李东垣有关药物论说。后附五宜、五伤、七方、十剂等内容,乃王氏用药宜忌和方剂配伍的研究心得。中卷及下卷分论药物,共收药凡238种。分为草部、木部、果部、菜部、米谷部、玉石部、禽部、兽部、虫部等九类。每药各有气味、性能、主治等项。所论除引用《神农本草经》以下各家本草书外,又增入了李东垣、张元素等的学说,概括了宋元时代的本草学成就。
本书的体例特点约之有以下几个方面:首先是药物的分类排列,按本草诸药配合三阴三阳十二经络,仍以主病的为主,次以佐使臣应。如太阳经首列桂枝、麻黄,继述桂、麻二汤的其余药物;阳明经先列石膏,后述白虎汤的其余药物;少阳经则先列柴胡,随之论黄芩、半夏诸药。其论药性均根据药物归经的特点,结合药物的气味、阴阳、升降、浮沉等性能予以发挥。并附引了有关各家的论述。
王氏说:“《素问》被公认为医方之祖,但不知轩歧之书实际出于神农本草。殷代伊尹以本草为汤液;汉张仲景又推广汤液为大法,这是医家的正学。”因此名其曰《汤液本草》。王氏虽师从李东垣,对李氏劳倦内伤学说有所发展,以为不论外感内伤均有内因,然后成病。辨证论治则扩充张仲景六经分证的应用范围。
《汤液本草》收药虽仅二百余种,但在本书“珍云”部分可以看到《洁古珍珠囊》的原始内容,实属可贵。对于药性的注释合理,发挥得宜,被后世本草书所引证的较多。如甘草“吐肺痿之脓血,消五发之疮疽。甘味入中,有升降沉浮,可上可下,可外可内,有和有缓,有补有泻,居中之道矣。仲景附子理中汤用甘草,恐其僭上也;调胃承气汤用甘草,恐其速下也,此缓之之意。小柴胡有柴、芩之寒,参、半之温,用甘草和之;建中汤用之,以补中而缓脾急;封髓丹用之,以缓肾急而生元气乃甘补之,又能引诸药直至病所,以甘味入脾,归其所喜,此升降浮沉之理也”等等。
《四库全书提要》说:“本书所列,皆从名医试验而来,虽为数无多,而条例分明,简而有要,亦可云适乎实用之书矣。”
本书收入《医统正脉》丛书中,1987年人民卫生出版社有点校本出版流行。
本草纲目
明·李时珍著,成书于1578年。
本书系编取《神农本草经》以下诸家本草,历时三十余年,荟粹成书,它总结了明以前的医药经验,成为祖国医学遗产重要文献之一。全书共五十二卷。分水、火、土、金石、草、谷、菜、果、木、服器、虫、鳞、介、禽、兽、人等十六部。每部又分若干类,即水部二类,火部一类,土部一类,金石部五类,草部十一类,谷部四类,菜部五类,果部六类,木部六类,服器部二类,虫部四类,鳞部四类,介部二类,禽部四类,兽部四类,人部一类,计六十二类。载药一千八百九十二种,其中新增加药物三百七十四种。附方一万一千零九十六首,插图一千余幅。不仅是一部内容丰富的药物学巨著,而且是一部具备了初期植物形态分类学内容的伟大著作。
李时珍鉴于过去的《本草》“品数既繁,名称多杂”,有同一药物误为二物,也有二物混为一种的;甚至“草木不分,虫鱼互混”。为了纠正这些错误,他博览群书,广采众长,引据了历代诸家本草八十四家;古今医家书目二百七十七家,还阅读了大量的古今经史资料,共达八百多部。
李氏勇于科学实践,坚持实事求是,除了广泛参考文献,还深入调查研究,虚心向农民、猎户、渔民、樵夫、药农、铃医请教。并且不知疲倦地爬山涉水,进行实地考察药用植物,解剖药。用动物,采掘和炼制药物。安徽、江苏、江西、湖南等省都踏遍李氏的足迹,在掌握了大量文献资料和实践知识后,进行“删除繁复,补充缺漏,纠正讹误”的艰苦工作,三易其稿,终于完成了这部宏伟巨著。
本书的论述特点是,在正文前先列总目、附图。每药标以正名、释名,次列集解、辨疑、正误、气味、主治、发明、附方等项。体现了纲目分明,条理清晰,考证确切,论据充分,方药结合。同时纠正了不少过去本草的错误,提供了大量科学资料,反映了他的临床经验和朴素的唯物主义辨证思想。
《本草纲目》总结了我国十六世纪以前药物学方面的光辉成就,丰富了祖国医药学宝库,同时对矿物学、化学、地质、天文等学科也作出了突出的贡献,在世界科学技术史上有重要地位。本书从明·万历24年刊行以来,成为医家必读之书,而且国外也纷纷翻译学习。1606年传到日本,1783年被译成日文,相继传至欧洲。据近人李涛所考,《本草纲目》一书已有拉丁、法、俄、英、德、日与汉七种文字流行于世。它已不单是祖国医药宝库的一颗明珠,而且也是世界药学方面的一份珍贵财富。
1957年、1959年人民卫生出版社有影印本,1982年有刘衡如点校本为流行。
炮炙大法
明·缪希雍(字仲醇)著,成书于1622年。
本书是一部中药炮制修治方面的专著。全书不分卷,分水部、火部、土部、金部、石部、草部、木部、果部、米谷部、人部、兽部、禽部、虫鱼部等十四类,叙述了四百多种药物的炮制方法。每药之下,列有出处、采集时间、良劣鉴别、炮制材料、操作程序以及炮制后贮藏法等项。此外,还分别论述了各药炮制前后在药性上的变化,从而说明不同的治疗作用。卷末所附《用药范例》,对制药、煎药、服法等也有详细记载。如“生地黄大如指者良。酒洗晒干,以手掰之有声为度。将酒拌匀,置瓷瓮内包固,煮熟一昼夜,即为熟地黄。恶贝母,畏芜荑,忌葱蒜、萝卜。制地黄勿犯铜铁器”等等。
本书所述内容皆出自《证类本草》,除对中药专业人员有指导作用外,对临床也有较大的参考价值。
1956年人民卫生岀版社有影印本出版流行。
本草崇原
清·张志聪(字隐庵)、高士宗纂集,成书于1663年。
全书分上、中、下三卷。上卷列上品125种,中卷列中品120种,下卷列下品120种。作者运用五运六气之理,诠释《神农本草经》,以此阐明药性。他说:“本五运六气之理,辨草木金石虫鱼禽兽之性,而合人之五脏六腑十二经脉,有寒热升降补泻之治……。有春夏秋冬长夏之五时。其形有青黄赤白黑之五色。其气有臊焦香腥腐之五臭,其质有酸苦甘辛咸之五味”。认为药物是天生万物之一。从五行、五色、五味、五气等方面进行研究,便可以执简驭繁地拿握药性与功用。例如茯苓条下注云“茯苓,本枳木之精华,借土气以结成。故气味甘平,有土位中央而枢机旋转之功。禀木气而枢转,则胸胁之逆气可除也,禀土气而安五脏,则忧郁惊恐悸之邪可平也。里气不和则心下结痛,表气不和,则为寒为热,气郁于上,上而不下,则烦满咳逆,口焦舌干;气逆于下,交通不表,则小便不利。茯苓位于中土,灵气上荟,主内外旋转,上下交通,故皆治之。久服,安肝脏之魂,以养心之神,木生火也;不饥延年,土气盛也。”
对于药物的采集炮制,亦根据运气之理,提出了“司岁备物”的主张。这对保证药物质量,理高疗效有重要意义。如少阴君火、少阳相火司岁,则多备温热之药;太阴湿土司岁,则备甘润之药。因药物得其主岁之气运则效力更专。药物的炮制,亦宜以助其药力为准则,如黄连水浸、附子火炮都是为加强药物的作用。张氏对药性理论的阐述,对药物的采集、炮制、应用有一定的指导意义。
本书收入1896年上海图书集成印书局《医林指月》丛书中。
本草备要
清·汪昂(字讱菴)著,成书于1694年。
全书共八卷。分草部、木部、果部、菜部、金石水土部、禽兽部、鳞介鱼虫部、人部八类,收载药物计四百七十八种。
汪氏鉴于古今本草著作不下几百家,其中《本草纲目》考究渊博,但卷帙过繁,备而不要;《本草蒙荃》、《本草经疏》等颇有精义,但文句拘于对偶,说理又太繁琐;在发明主治、制方之理方面虽有长处,但不详道地、修治与药物真伪的鉴别,常用药物收得太少,因而收集诸家本草,以《本草纲目》和《本经疏证》二书为主,取其中最常用的478种药物加以删节补正,编成是书,特定名曰《本草备要》。
本书首列“药性总论”一篇,槪括论述了五味五气所入;气味之阴阳属性及效用;药之升降浮沉;不同形态的生药和根、茎、枝、叶、花的不同功效;五脏所欲和补泻意义;六淫主治所宜;五行生克与五行所伤;药物命名涵义;产地与功效的关系;药物炮制与用法大义。每药项下,阐述药之性味、归经、功效、主治、禁忌、七情配伍、用法。有的药物还注明毒性、饮食宜忌、同种药物的不同名称及功效等。
本书的特点是扼要通俗而又实用,体现在以下方面:1.收载常用药,不收冷僻药物。2。记述药性既概括又具体,突出主要用途。如麻黄“治痰哮气喘”;石膏“治发斑之要药”等。3.功效相近的药物有比较,如蒲公英“泻热解毒”、,白翁“泻热凉血”,猪苓“行水利湿与茯苓同而不补,耗津液,多用损肾昏目。”瞿麦“降心火、利小肠,逐膀胱邪热,为治淋要药”,海金砂“除小肠膀胱血分湿热,治肿满,五淋茎痛”。等等。
本书虽专论本草,必参之以论证,将治疗学与药物学融于―炉,使读者既明理义,又切实用。故三百年来流传不衰。
本书以1954年商务印书馆铅印本为较常见。
本经逢原
清·张璐著,成书于公元1695年。
全书共4卷。分水、火、土、金、石、卤石、山草、芳草、湿草、毒草、蔓草、水草、石草、苔草、谷、菜、果、水果、味、香木、乔木、灌木、寓木、苞木、服器、虫、龙蛇、鱼、介、禽、兽、人等三十二部。书中收录药物,以《神农本草经》为基础,另加各类常用药物共七百余种。
本书所录药物均先明药性、功能、主治、炮制、产地。继之凡属《神农本草经》所载之药,即行录其原文,次则广引诸家之说并参以作者本人的见解及临床心得,加以阐释发挥。书中对于药物的治疗功过的论述颇多发明。指出:药物功效因配伍不同而不同,如白蔹,同地肤子同用治淋浊失精、同白芨同用治金疮失血,同甘草同用解狼毒之毒。独活升中有降,能通达周身而散风胜湿,与细辛同用厥阴头痛目眩。他主张:药物配伍要互监互制,如吴茱萸,“椒性善下,茱萸善上,故服茱萸者有冲膈、冲眼、脱发、咽痛、动火、发疮之害。其治暴注下重、呕逆吐酸、肝脾火逆之征,必兼苦寒以降之。”本书还十分注意药物的个性,如苏子:“诸香皆燥,惟苏子独润,性能下气,故胸膈不利者宜之,为除喘定嗽,消痰顺气之良剂。但性主疏泄,气虚久嗽,阴虚喘逆,脾虚便滑者皆不可用。”
张氏还强调临床用药应注意患者个体的差异,如苏合香“能透诸脏窍,辟一切不正之气。凡痰积气厥,必先以此开导,治痰以理气为本也。凡山岚瘴湿之气袭于经络,拘急弛缓不均者非此不能除。但气燥气窜,阴虚多火人禁用。”
《四库全书提要》说“时珍书多主考订,希雍书颇喜博辨,璐书则惟取发明药性,辨别功过,使制方者易明。”是对《本经逢原》的最好说明。
1959年上海科技出版社有排印本岀版流行。
本草从新
清·吴仪洛(字遵程)著,成书于1757年。
本书为订补《本草备要》而作,全书十八卷,收录药物720种,分草木、果、菜、金石、水、火、土、虫、鱼鳞介、人等九部。部下分51类。每药述气味、归经、功用、主治、修洽、禁忌、产地、优劣、相须相使及恶、畏、反、杀等项。
本书特色有以下几个方面:
1.重视药材产地与药物质量的关系,如曰白术以野生术最佳,为“味重金浆,芳踰玉液,百邪外御,六腑内充”。其次是于潜术,再次是狗头术。栽种的白术中推浙江天台产为好,而江西术最为苦劣。细辛:“北产者细而香,南产者稍大而不香。”黄连:“雅黄、马湖连最佳,云南连、古勇连次之,水连头又次之。新山连、土连、鸡屎连服之害人,云锦连不入药。”
2.重视药物真伪的鉴别,强调当时药铺某些药材中多夹杂品种,必先拣净方可应用。如柴胡中夹杂白头翁、小前胡、远志苗、丹参等;花草子伪充沙苑蒺藜等等。
3.着重观察外形来确定药物,如沙参体虚无心而味淡,桔梗体实有心而味苦,党参体实有心而味甘,土人参体实有心而味甘淡,人参体实有心而味甘微带苦,自有余味。
总之,本书体现了吴仪洛从实际出发的治学态度,颇值得医者学习。其繁简适中,颇切实用,较之《本草备要》更为完善,故很有价值,至今在本草书中仍占有相当的地位。
本书以1957年上海卫生出社版铅印本为常见。
得配本草
清·严洁(字西亭)等撰,成书于1761年。
全书十卷,附《奇经药考》一篇。书中选《本草纲目》中药物647种。按水、火、土、金、石、草、谷、菜、果、木、竹、服帛、虫、鳞、介、禽、人等分类。每药介绍性味、归经,主治,而以评述各药之间相互配合应用为重点,并附炮制及禁忌等事项。
本书特点在于评述药物配合应用,订出得、配、佐、和四例,故书名《得配本草》。后附“奇经药考”,列药43种,简介药性归经等问题。
曹炳章说:“药不可以独用,病不可以泛治。”本书专研古方,先辨药以明其体,次详治以达其中,其旨在得一药而配数药,一药收数药之功。配数药而治数病,数病仍一药之效。以正为配,或以反为配,运用之妙出乎异常。凡读是书者,皆能知其药即知病,知其病即知其所以能治病之道。
1957年上海卫生出版社有排印本出版流行。
本草纲目拾遗
清·赵学敏(字恕轩)著,成书于1765年。
全书共10卷。卷首列序例、正误。以下依次列水部、火部、土部、金部、石部、草部、木部、藤部、花部、果部、谷部、蔬部、器用部、禽部、兽部、鳞部、介部、虫部。共载药九百二十一种。
本书是赵学敏的代表作,花了四十年时间而写成。因其参照《本草纲目》之体例,收载《本草纲目》未收录的新品种编辑成书,故称“拾遗”。书中广泛引用了多种文献资料,结合自己的经验和临床心得分别予以介绍,同时还发掘了民间验方和当时传入的西医药资料。并对药房配方、诸书引用的药材也广加采摭。
本书除增补《本草纲目》中未收的药物外,对李时珍原书记载有误或不详之处均一一加以订正。如《纲目》中无藤部,藤部药归入蔓部,而赵氏设立藤蔓部。又《纲目》中无花部,花类药附入木部,而赵氏独立花部。同时将贝母分为川贝、象贝,大枣分为南产北产等,都比《纲目》翔实。
本书丰富和发展了我国药物学成就。临床常用药物中,如太子参、冬虫夏草、鸦胆子、千年健、银柴胡等,则首见于《拾遗》。同时书中所载的民间草药,多系有效验者,至今仍有实用价值。如白毛夏枯草、千里光、万年青等,临床医师多喜用。另外,书内还收录了国外药物,如西洋参、东洋参、烟草、鼻烟等五十余种。
总之,本书是对《本草纲目》的进一步完善,它在我国本草学的发展中起了一定的促进作用,临床中亦有实用价值。
1955年商务印书馆有排印本出版,1983年人民卫生出版社有标点本出版流行。
本草求真
清·黄宫绣(字锦成)著,成书于1773年。
全书共十卷,分上下两编,共载药物520种。上编一至七卷,按药物之品性分为补、涩、散、泻、血、杂、食物七类。各类又分若干子目,如散剂中分散寒、散热、吐散、平散等。这种分类便于对药性的辨析,有助于临床应用。各类中对药物的形态、性味、功能、主治及禁忌等记载颇详。下编八至十卷,分列“脏腑病证主药”,“六淫病证主药”,“药物总义”等三部分,概括介绍了每味药物的临床应用。
本书论述药性,皆从气、味、形、质四方面逐一推敲,不轻易沿袭前人的陈说。对每味药的临床疗效,又多结合自己的实践心得加以阐述。如述“刘寄奴”一药,除点明其具有破瘀通经的作用外,还指出该药可用于金疮出血。此外,对于一些相互类似而易于混淆的药物,均一一考订详明。
此书总结了前人有关本草学的经验,其分类独特,从临床角度出发,药性对应病证,如补药中有温中、补火、滋水,温肾的不同,这对于临床治疗虚证,既方便又实用,特别是对于初涉临床的人更有指导价值。
1959年上海科技出版社有铅印本出版流行。
本经疏证
清·邹澍(字润安)著,刊于1837年。
全书共十二卷。收录药物一百七十三种。其中石类药二十五种,草类药七十五种,木类药二十三种,人类药三种,兽类药七种,禽类药三种,虫鱼类药十四种,果类药六种,谷类药十一种,草类药六种。
本书用分析古医方中药物配伍的理论以注释《神农本草经》。参以《伤寒论》、《金匮要略》、《千金方》,《外台秘要》以及金元诸家,并兼取六经、五雅、诸史、说文,旁及道经、佛书,群芳谱名人等有关药物之论说,疏明《神农本草经》之本意,并交互参证。同时对各药功效的阐述,密切结合临床,某证宜某药,某药适某证,分析古方配伍,如书中论白术治眩晕:“白术治眩,非治眩也,治痰与水耳,有痰与水何以能使人眩?盖眩者,神之功,神依于心,心恶水,水盛则心神摇,成为眩。譬如人在舟中能发眩也……”。可窥见本书之特点。
本书对研究古代方剂及《神农本草经》有较大的参考价值。
以1873年友经堂重刊本较为流传。
本草思辨录
清·周岩(字伯度)著,成书于1904年。
治病主要取决于辨证和用药,会辨证而不会用药,不仅达不到治病的效果,反而会促进疾病的恶化。作者有鉴于此,特搜集常用药物128种,按《本草纲目》编次排列,并主要依据《伤寒论》、《金匮要略》二书的文义,对这些药物的性能和在临证中的应用,加以精辟的解说。同时,还广引历代名家之注解,凡有异议之处,均一一加以分析和辨正,故名“思辨录“。
周氏认为:“读仲圣书而先辨本草,犹航港绝潢而望至于海也。夫辨本草者,医学之始基,实致知之止境,圣人列明辨于学问思之后,其功自非易致。”本书结合临床阐发药性,独具特性,同时指出各家的讹误,如石膏,周氏认为其性味辛甘寒,功能解肌。《别录》于石膏解肌发汗连称已属不妥,而王海藏谓石膏发汗,朱丹溪谓石膏出汗,皆哄空文附和,未能实申其义。”又如芍药,“若用为补剂,必配合得宜,……殆善师成无己酸以收之,甘以缓之,酸甘相合,用补阴血,敛逆气、除肺燥之意耳。此最得用补之法。单用讵能即补?洁古谓入脾经补中焦,东垣谓在西方故补,皆足贻误后人。洄溪又但以为养肝之圣药,其亦味之至矣。”再如女贞实,周氏认为“本经女贞主治,张石顽谓咸指枸骨,诸家误列于此。观邹氏之疏,则知张氏实误矣。女贞当春夏秋生长之令,被蜡虫蚀肌吮血,身无完肤,仍不废开花结实,而其所成之蜡,非它膏脂可及。是故中之所以补,五脏之所以安,精神之所以养,百疾之所以除,皆人于热气耗败之余之大效,非本经无端加以隆誉。然则用女贞者,当知苦平非温补之品,而功与温补埒者,其故自有在也“。本书不但有助于读者更好地掌握书中的药物性能和作用,而且还有助于更深刻地理解《伤寒论》、《金匮要略》这两部中医经典的用药经义。
1960年人民卫生出版社有排印本出版流行。
本草正义
张山雷(名寿颐)著。成书于1921年。
全书共七卷。书中参考诸家之说,撷取《神农本草经》及《名医别录》的精华,通过正义、广义、发明和正讹,对诸药的性味、功用、主治、炮制、用法及宜忌等,作了深入的阐发,反映了作者应用药物的实践经验和研究的独到见解。例如:
1.力辟金代著名医家张洁古的桔梗载药上行之说,认为桔梗味辛气温,所治皆宣泄散寒之用,无论上焦下焦结滞之病一概通治。洁古说桔梗为诸药之舟楫,载药上行,不能下沉,是不足信的。
2.黄芪非通治痈疽疮家必用之药,认为历来许多医家仅根据《本经》黄芪“排脓止痛”四字,而忽视“久败”二字,误认为此物可泛治各种疮疽,指出“毒势方张而用实表之药,为虎添翼,适以愈张其炎,则肿疡难消,溃疡毒炽,排脓适以生脓,止痛乃以增痛,皆误读《本经》之咎矣。”
3.对柴胡的见解:认为柴胡的功用主治止用二层,一为邪实,则外邪之在半表半里者,引而出之,使还于表而寒邪自散;一为正虚,则清气之陷于阴分者,举而升之,使返其宅,而中气自振。在肝络不疏一证的治疗剂中加少许柴胡为佐使而作响导则奏效甚捷。
4.阐明大黄无毒说:大黄气味俱厚。沉降纯阴,直入血分,导瘀滞,通利胃肠而逐宿垢,故《本经》主下瘀血血闭,破癥瘕积聚宿食,荡涤肠胃,通利水谷道,是其主治之大纲,而推陈致新,调中化食,安和五脏十二字,于大黄功用尤推崇备至。而近世本草竟把它列在毒草类,令人望而生畏,这是《纲目》的一条错误。
5.土茯苓为专治杨梅疮毒之圣药,指出:“此物利湿去热,能入络脉,搜剔湿热之蕴毒,其解水银轻粉毒者,以渗利下导为务,专治杨梅疮毒深入百络,关节疼痛,甚至腐烂及毒火上行,咽喉痛溃,一切恶症。因其淡而无味,极其平和,惟专用大剂,采取鲜根,熬膏常服,以多为贵。
6.对药物炮制的见解:认为应用之适当,不是每药必用炮制,更不应滥用炮制。本书举滥用炮制之例:如对半夏浸之又浸,捣之又捣,致使药物本真久已消灭;市肆中附子皆是盐渍已久,而又浸入水中,去净盐味,实则辛温气味,既受制于盐之渍,复受制于水之浸,其性几乎尽失。
本书对临床药物的运用,有较大的参考价值。
本书仅1930年兰溪中医专门学校铅印本为现存本。
雷公炮制药性解
旧题明·李中梓著,乃系托名,原著撰人未详,成书年代无考。
全书共六卷。所述药物分金石部、果部、谷部、草部、木部、人部、禽兽部、虫鱼部,计269种。每种药物之下,介绍药性,并别附宋·雷敩《炮炙论》(已佚)有关“性味炮炙煮熬修治之法”。故书名冠以雷公。
《四库全书提要》说:“其称雷公者,盖采《炮炙论》之文,别附于末。考宋·雷敩《炮炙论》三卷,自元以来,久无专行之本。惟李时珍《本草纲目》载之较详。是编所采,犹未全备,不得冒雷公之名。”曹炳章在《中国医学大成总目提要》中提出:“是篇所采似未全备,冠以雷公之名,伪也。然搜采药性,多通用之品。初学诵读,实不可少耳。”本书为初学中药的门径书,有一定的实用性和参考价值。
1956年上海卫生出版社有铅印本出版流行。