十一、外科
刘涓子鬼遗方
晋·刘涓子传，南齐·龚庆宣整理，成书年代不详。
本书是我国现存最早的外科专著。原书十卷，早已亡佚。宋以后有两种残本：一为题《刘涓子治痈疽神仙遗论》的一卷本，内容主要是痈疽的证治。一为题《刘涓子鬼遗方》的五卷本，即现流传本。书中卷一论痈疽病因、鉴别。卷二为金疮、外伤治法。卷三为痈疽、发背、妬乳、乳结等证治。卷四为黄父痈疽论及痈疽治方。卷五除痈疽方外，尚有疹癣、面㾴、发颓、妇人乳肿、痈疽、小儿头疮、热毒以及竹木刺伤、火伤等方药。
书中首先明确指出痈疽的病因病机是血涩不行，热盛肉腐，并提出其鉴别诊断。“营卫稽留于经脉之中，久则血涩不行，血涩不行则卫气从之不通，壅遏不得行，火不止，热盛，热盛则肉腐为脓，故曰疽。疽上皮肉以坚，上如牛领之皮。痈者薄以泽，背其候。”并对痈疽辨脓颇详，如“痈大坚者，未有脓；半坚薄，半有脓；当上薄者，都有脓。”所载内治法，强调辨证论治，以清热解毒，活血化瘀，补气生津为大法，为后世外科“消、托、补”三大治疗原则奠定了基础。书中提倡早期治疗，指出“痈疽者，初发始微，多不为急，此实奇患，惟宜速治之，急治不若速，成病难救。”并将活血化瘀法用于创伤外科，这一观点至清代唐容川提出“离经之血便是瘀”后，被后世医家广泛应用。书中还详细介绍了各种治疗方法，如治疗外伤的止血、止痛、收敛、镇静、解毒等法，并用黄连、大黄、水银等多种药物配成软膏、膏药治疗痈疽，用针烙排脓治疗痈疽等。书中金疮内容颇为丰富，是我国古代军阵外科的较早记载。本书蒐集了两晋南北朝时外科方面的主要成就，为后世外科的辨证施治，与外治疗法奠定了基础，无论是在临床应用或文献研究，均有较高的参考价值。
1956年人民卫生出版社有宋刻五卷本影印本出版流行。
外科枢要
明·薛己（号立斋）著，刊于1571年。
全书四卷。前三卷为医论，共六十篇。卷一，详述疮疡的各种脉证、治法、用药、用针等。卷二、卷三，主要介绍三十九种外科常见病的病因、证治，每篇之后都附有验案。卷四，为疮疡各症方剂及加减用药。
薛氏以擅长辨治著称，即使外科疾患，亦主张以内治为主。薛氏辨疾，首重脉证，故在书中的第一节就开宗明义地介绍了疮疡二十六脉的主病及疮疡预后善恶。治疾重标本虚实，提出“若病急而元气实者，先治其标；病缓而元气虚者，先治其本；或病急而元气又虚者，必先于治本，而兼以治标”的治疗大法。用药好温补，反对寒凉，指出“运气得寒而不健，瘀血得寒而不散，瘀肉得寒而不溃，新肉得寒而不生”。恶针刺，谓“若妄用刀针，去肉出血，则气无所依附，气血愈虚，元气愈伤矣”。治病重时令，又不为时令所囿，善于抓疾病的本质所在。“若肿赤烦躁，发热引冷，便秘作渴，脉洪数实，是其常也；虽在严寒之时，必用大苦寒之剂，以泻热毒。若脉细反寒，泻利肠鸣，饮食不入，呕吐无时，手足逆冷，是变常也；虽在盛暑之时，必用大辛温之剂，以助阳气。”本书的另一特色是各症之后，都附有验案，对书中所论作了补充说明。全书内容翔实，选方实用，说理透彻，又理论联系实际，是外科医师不可缺少的参考书。
本书载于1983年人民卫生出版社出版的《薛氏医案选》上册（包括《外科发挥》、《外科枢要》、《疠疡机要》、《正体类要》、《口齿类要》）。
外科正宗
明·陈实功（字毓仁）著，成书于1617年。
全书四卷。卷一，以歌诀附加注释的形式，总述外科疾患的病因、诊断与治疗。卷二至卷四，分述外科中各种常见疾患一百多种。书中述病首论病理，次叙证象，而后详论治则及所用方药，并附有典型病例。同时还有插图三十余幅，描述各种重要疮肿的部位及形状。
陈氏特别重视手术外治法在外科中的应用，并积累了丰富的经验。以为治疗脓肿应“开户逐贼”“使毒外出为第一”。详述扩创、引流或用腐蚀药清除坏死组织之法。陈氏所创用的切除鼻瘜肉手术法，不仅是医学文献上记载较早的，而且其手术原则至今尚在临床应用；对脱疽病的治疗，首次提岀从关节面实行离断的手术原则；对良性肿瘤的割治，较早地发现连同包膜一起完整切除的临床意义；对痈疽已溃排脓不畅者，主张剪除坏死组织，扩大创口，以利引流等；对气管缝合、咽喉食道铢针取出术等，亦有所论及。在内治方面，注重辨证论治，主张温补。提出“内之证或不及于外，外之证则必根于其内”，“痈疽虽属外科，用药即同内伤”的观点，认为脉虚病虚，首尾必行补法，表实里实，可临时暂用攻方；疮疡溃后治当大补，切忌寒凉。强调托、补二法，重视保护脾胃，提出“治疮全赖脾土”“饮食何须戒口”，体现了东垣脾胃学说在外科中的发展运用。另外，书中还介绍了枯痔散、枯痔钉、挂线等治疗痔瘘的方法、对皮肤病亦有不少记载，如奶癣病名即最早见于本书。同时书中还记述了多种肿瘤，最早提出了粉瘤的发病与失荣，不但对其症状描述颇为详尽正确，还创制了“和荣散坚丸”“阿魏化坚膏”等方剂，对改善症状延长患者生命均有一定的促进作用。
本书内容丰富，条理清晰，选方实用，内外治并重，对后世影响较大。
1956年人民卫生出版社有影印本流行。
外科大成
清·祁坤（字广生）著，成书于1665年。
全书四卷。卷一为“总论部”，论述痈疽之原委证治，脉法经络。卷二为“分治部”，依其痈疽所在部位而分类辨证。卷三为“分部证”，重点论述头面小疵及眼、耳、口、鼻、喉、舌等部位的外科诸疾及随处可生的大毒等。卷四为“不分部治”，皆为不依穴次而生的小疵。末附炼取诸药法。作者有感于“外科诸书，或博而寡要，或隐而未备，有主证而不言脉者；有图象定名色而不分穴次者；有辨大毒而忽小疴者，有小毒反详而大毒反略者”，乃遍搜古今名贤之确论，结合其家传与个人经验编成是书。本书论述了外科证治要点与常用方剂，详细介绍了内痈、流注、瘿瘤、金疮及多种外科疾病的辨证论治，对痈疽之原委、症候、诊法、经络、治法等论述颇详，特别对内外治法理论的阐述较前人有进一步提高，书中所记述的“痈，以寒为内消；疽，以热为内托”以及用循经取穴的方法为治疗原则，更是祁氏独到之处，为后世所遵循。书中载对已溃脓肿用棉纸拈蘸玄珠膏涂之，使脓会齐，三、二时取出拈，以利脓液排出，其原理和方法与近代西医纱布条引流术比较相似。书中还指出失荣、舌疳、乳岩、肾岩翻花为疡科中之四大绝症，亦属经验之谈。本书分类清楚，列症详明，方法善备，对后世外科学发展有一定影响。《医宗金鉴·外科心法要诀》即以本书为蓝本。
1959年上海卫生出版社有铅印本就行。
外科证治全生集
清·王洪绪（字维德）著，成书于1665年。
又名《外科全业集》，为较有影响的外科专书之一。全书四卷。卷一，载痈疽的病因、症候、诊法并列症29种。卷二，扼要论述外科诸病治则及王氏家传经验，并收有各科治法。卷三，介绍外科常用药的炮制法及常用方百余首。卷四，为煎剂类、丸散类、敷药类、吸药类、膏药类，以及新增马氏试验秘方。
本书辨证以阴阳为纲，认为“痈发六腑”，“疽发五脏”，以“痈乃阳实之症，气血热而毒滞；疽乃阴虚之症，气血寒而毒凝”为理论依据，主张采用“阳和通腠，温补气血”的治疗方法，创制著名的阳和汤、犀黄丸等方。书中介绍的小金丹、梅花点舌丹等均为外科常用之有效成方，至今仍为广大医家所常用，现临床上常用的小金片，就是依据小金丹减味制成的。书中强调“以消为贵，以托为畏”应是痈疽初期的治疗原则，认为痈当清火败毒，非溃者不可用托毒之法，治疽宜开腠理，散寒凝，溃者当温补排脓。本书是王氏毕生临床经验的总结，辨证立法颇多可取之处。晚清孟河马培之对本书有评注，公允精当，并附马氏本人的经验方，可资参考。
1956年上海卫生出版社有铅本流行。
洞天奥旨
清·陈士铎（字远公）著，成书于1694年。
本书又名《外科秘录》，全书十六卷。卷首，为十四经络图穴。卷一至卷四，总论痈疽疮疡证治。卷五至卷十三，论述外科、皮肤科以及跌仆、金刃、虫兽伤等一百五十余种病证的证治。卷十四至卷十六，载疮疡诸疾的内治与外用方药以及针灸与手术疗法等。
本书为陈氏集前人名论及家传刀针良法、验方，参以本人临床经验、心得编写而成。陈氏擅于辨证，长于内治。辨证首重阴阳，指出“外科治病贵识阴阳，阴阳既明，则变阴变阳之异何难辨别。”篇中各论辨阴阳颇精，并以新久别虚实，“乳痈初起多邪实，久经溃烂为正虚”；提出“补中散邪”治疗总原则，创和乳汤、消化汤、化岩汤诸方，为后世效法。所论述的“咳唾脓血，其气腥臭，入水则沉者，肺痈也；反之，若所唾者只是涎沫而无脓血者则肺痿”，近代“三层试验法”诊断肺脓疡与其基本一致，可见当时陈氏的鉴别诊断水平之高。同时，还为外科贵急治，因此时正气未虚，用药易见效。痈疽疔毒，不要因其初起病小而忽之，使其酿成大患。告诫医家颈以上诸疾，不可轻灸，以恐生变。另外，书中对手术治疗亦有所论及，认为疮势大横，溃烂瘀肉，“用之当，则免养痈㿉败之害”；对疥疮病因虫而致、梅毒属于性病的认识亦属可贵。
本书的版本常见者为上海扫叶山房刊本。
疡医大全
清·顾世澄（字练江）著，成书于1760年。
全书四十卷，为汇集自《内经》以下历代外科著述，并分类编纂而成，是继《医宗金鉴·外科心法》后的又一部外科巨著。卷一，集中引录《内经》有关原文，逐句注释。卷二至卷九，内容为诊断、脏腑、五运六气等论述及痈疽、疮疡辨证总论和艾灸、针烙、刀针砭石、辨脓、生肌、溻渍、汤洗等法。卷十至卷二十九，按头面、眼目、颧脸、耳颏、唇口、舌、龈齿、咽喉、颈项、腋臂、胸膺脐腹、脑背、前后阴、腿膝、腓腨、足踝部位以及内痈、诸疯、癞癣等分类介绍外科、皮肤病的证治。卷三十至卷三十三介绍小儿诸疮、痘疹症治。卷三十四至卷三十五为诸疮疔证治。卷三十六，为跌打损伤证治。卷三十七至卷三十九，为急救及诸虫咬伤证治。卷四十为奇病治法。书中首列《内经》原文，阐发“外症必发于内”的观点，次论疡科诸症形候，治疗上强调辨证论治。每论一病症，辄引用先贤精言，后附作者按语及经验方药。本书病名详细，辨治精当。书中介绍的唇裂修补术，在麻醉、手术步骤、缝合止血、术后护理等方面，均有较高的水平。其它如肛门闭锁、阴道闭锁等手术，临床亦很实用。本书内容比较系统、全面，注重理论联系实际，切合实用，堪称疡科书中的“大全”。
本书有清·乾隆年间刊本、同治与光绪年刊本及近代上海迎时书局石印本等多种版本先后流行。
外科医镜
清·张贞庵（号药樵）撰，成书于1883年。
本书不分卷。首载“痈疽提纲”，详辨阴阳及其治法之大要。张氏认为痈疽二毒，阴阳各殊，红痈乃阳实之证，气血热而毒滞；白疽乃阴虚之证，气血寒而毒凝。斯二症判若霄壤，治法一误，不啻冰炭之相报。审证清楚，治法自然灵活。次列“痈疽真假例论”。认为阴阳既辨清，病情已见其梗概，“而阴阳之中，又有真证假证之辨焉。真者阳也，皆火毒也，而或有似阴之象假者；阴者皆寒疽也，而或有似阳之象。因遏此易疑，故再悉其蕴于左”，作列论六条。如：“疮口高突作疼，止有一点黄头露形者，此真象也。”“疮口作痒，既而变痛，旁出无数小头，大势平陂，而无高突之状，止现圆圆一线之红影，或脉来急数者，此假象也”。三列外科症状五十一证及处方一百零五则，全身各部位疮疡，无所不包，内容非常丰富。如一切痈毒用“降痈活命饮”。一切阴疽用“托里散”等，其处方有前人效方，但大多自制，临床效验颇佳。
本书是外科临床工作者颇有实用价值的参考书。
1936~1937年大东书局《中国医学大成》本。
疬科全书
清·梁希曾（字柘轩）著，刊于1909年。
全书一卷。首述点疬药品，介绍新出窑石灰、干饼药、硃砂等药的制作、贮藏等。次述点疬法，详细介绍各种点病方法。以下述辨疬治疬法，此为本书重点。其中以辨寒热虚实为其大纲，辨病重脉舌，治法以理气疏肝、通络调血为总原则，善于化裁。若临床见阴亏本虚之人用以加减六味地黄丸；若见唇舌常白，面色痿黄，脉沉迟无力者，加附桂。同时介绍了辨疬养疬法，提出“疬之成症其结核最坚最实，因其积染郁结至深至远而成故也，所以治之者动辄累月经年，乃能奏效”。凡发病易，治亦易；发病难，治亦难，并告诫患者不要以治久而以为医之无能。认为患疬之人忌夜不早眠，因易致阴火暴发，对于其它劳神之事更应避免。书中最后介绍了疬家之忌食、宜食。认为鹅肉、羊肉、牛肉等及一切煎炒之物燥火忌食；而鸭肉、墨肉等清润降火宜食，鸡蛋清润宜食，冬瓜清解宜食。本书从疬证的辨证治疗到养疬法、宜忌宜食等论，条分缕析，论述详尽，堪称疬科全书。
书中的突出贡献是作者介绍了独一无二的点药法，不但操作方便，而且疗效颇验。对于花柳颈疬两门尤有较深的研究，很有独到之处。作者自序中谓“如颈疬也，人多用剖割或用丹出核，仆则专用潜消奏效，虽久不特形质无损，更可永保无虞。如花柳也，人多用吊丹或大攻泻，仆则专用内解成功，又速不特元气无伤，且无下漏瘫痪牙瘵涌血之虑”。
本书是作者几十年临床经验的总结，内容丰富，尤其是点疬法，值得临床上进一步研究和试用，并加以提高。
1958年上海科技出版社有铅印本流行。
疡科纲要
张山雷著，刊于1927年。
全书共二卷，分四章。第一章总论：从外疡症状的不同脓血滋水色泽形质的辨别，统论其病理、诊断与治疗。第二章脉状：依据脉状的不同，阐述其与外疡的呼应联系，从而辨证施治。第三章药剂：从总的内服、外治在疡症中的效用，以至退消提托之不同施用，及治痰清热理湿温养等的分别处治，来进一步论述一般通用丸散的利弊。第四章膏丹丸散方：根据效用及病症，介绍敷贴吹掺及内服方六十六首，并详述方药的配合、使用、贮藏方法。
书中阐发了外疡的辨证和治疗要从整体岀发的观点，注重内在因素，重视局部与脏腑气血的关系，指出“寻常疮疖亦无不与内证息息相通”，“内病外疡更多相因为患”，提倡外证内治，反对一方套治，纠正过去仅侧重局部外治的偏差。同时，书中讲究外治方药的配制，主张药不必贵而奇，惟在适用而有实效。并取中西药物之长，配合运用以补旧法之未逮。书中立法简要，辨证精确，制方巧妙，可资临床医师参考。
本书最早有张氏《体仁堂医学丛刊》本，解放后有再版本。
痔漏治疗法
黄济川著，刊于1955年。
本书为作者60年治疗痔疮和漏症的经验总结。书中论述了痔疮和漏症的概念及其治疗方法，介绍了治疗痔漏的药方和医疗用具、消毒方法及其预防方法等，并附有图解。书中所述多为作者的经验之谈，其治法简便有效，说理明确易懂，并公开介绍了家中祖传秘方，颇为实用，尤宜在农村医院推广使用。本书可供临床医师参考并作进一步研究。
1955年四川人民出版社出版。
痔瘘中医疗法
朱仁康编著，刊于1958年。
全书分五章。第—章总说，扼要介绍了肛门与直肠的构造及其检查方法。第二章以后，一方面叙述了中医的痔瘘名称和现代医学痔瘘分类等，另一方面着重介绍了枯痔疗法（包括插药疗法）、结扎疗法、挂线疗法等医疗方法。书中除援引历代有关资料外，对近几年来中医治疗痔瘘方法的改进和提高的经验也作了介绍。该书重点介绍中医治疗痔瘘的经验，参合必要的现代医学理论，古今经验并蓄，内容丰富，是一部中医治疗痔瘘较好的专书。
1958年人民卫生出版社出版。
外科要旨讲义
清·傅嬾园撰，成书于1924年。
本书共十章：痈疽总论，论证，论脉，论治，诊断，验案，翼义，外治法，制药法，论列方。书中详列各种见症，论述了肿疡不足、溃疡有余、溃疡作痛、溃疡发热、败毒、托里、汗下，虚实异治、浅深异治，定痛法、腐肉治內、管漏治法，走黄治法，翻花、起肛治法，生肌收口治法，患孔、毒根治法，毒气攻心治法，疮疡发痓治法，疮疡出血治法，疮疡不寐治法，疮疡作渴治法，疮疡作呕治法，阳气脱陷治法，疮疡泻利治法，大便秘结治法，小便淋涩治法，舍时从证治法。全书阐述细微，治法完备，每条均附傅氏按语，论述精辟，甚有价值。
傅氏治疗外科的特点是：未溃主张托里健脾；已溃必须清洁疮口；生肌必须培补脾胃。指出脓毒未尽，不能使用生肌之药，否则是“留盗在室”，“后患何可胜言哉”。因此，生肌收口，必须培补脾胃。“夫脾胃为肌肉之根本，血气所自出，血气所以助生肌肉者也。肌肉不生，由于血气不足，血气不足，由于脾胃不强。不知培补脾胃，而但用生肌之药，收口之剂，是犹墙垣不固，而徒恃关门闭户，诚何益之有哉。”此为至理名言，有助于外科临床工作者的借鉴。
本书有1925年浙江中医专门学校铅印本洗行。