十、儿科
颅囟经
本书不著撰者名氏,据载是我国最早的一部儿科专著,原书早佚,现行本为《永乐大典》中的辑录本。本书《宋史艺文志》中载有二卷。《四库全书总目》曰:“其名颅囟者,按首骨曰颅,脑盖曰囟,殆因小儿初生,颅囟未合,证治各别,故取以名其书”。
书分二卷,包括脉法、病证、惊癫痫、疳痢、火丹、杂证等六个部分。上卷首论小儿脉法与大人不同;次列病证,讨论了小儿鹅口疮、夜啼、下利、目赤、温热、惊痫、呕吐、客忤、诸疳(心疳、脾疳、肺疳、肝疳、筋疳、血疳、骨疳)、疟疾、脑顶风、腹痛等病证的病因、病机、诊断和治疗。下卷先论火丹证治,列举了十五种丹毒的名称,并根据其证候的不同,提出了相应的外治药物;次论杂证,如“脐中不干”、“阴囊或如疝肿胀”、“蛔虫咬心痛”等十六证。全书载方四十二首。方论中对惊痫,火丹论述尤详。诚如《中国医学大辞典》所说,此书“要言不烦,极中肯綮,亦多秘方,皆他书所未见,盖必有师承,故能精晰如此”。
书中文字叙述朴实、言简意赅,富有科学性。如“三岁以下,呼为纯阳”等对小儿生理特点的概括,为后世小儿体质的“纯阳”学说奠定了基础,对后世儿科医家影响颇深。如宋•钱乙在此基础上,进一步发挥为“五脏六腑,成而未全,全而未壮”,“脏腑柔嫩,易虚易实,易寒易热”。书中提出的浮、沉、迟、数,或如弓之张弦,或忽而不见等六种脉法,颇具纲领性;对诸色疳十五种基本症状的概括和对火丹按初起部位不同进行分类,均颇切实用;其所载的温脾散、虎睛丸、治痢方、治蛔方及和平饮子等方剂,都具有承先启后的作用,对后世有一定的影响。书中重视小儿用药剂型,多用丸散少用汤剂,常为后人效法。此外,书中关于“变蒸”之说,亦多为后世医家所沿用。《宋史•方技传》说“钱乙始以《颅囟经》著名,……钱乙幼科冠绝一代,而其源实出于此书。”总之,本书大体总结了唐代以前儿科学的主要成就,为祖国儿科学的发展奠定了基础。至今,仍是我们研究儿科学及其发展史的重要文献。
现存的版本因是辑录本,某些地方有明显的错讹和脱落,未能反映原书全貌。此外,书中尚有占卜、寿夭等迷信色彩,可批判地吸收。
1956年人民卫生出版社有影印本流行。
小儿斑疹备急方论
宋•董汲(字及之)撰。成书于1093年。
本书是中医较早的一部痘疹专书。书凡一卷,分总论和方药两部分。全书对小儿痘疹的证候作了简要说明,重点阐述痘疹的辨证论治,并附方17首。
宋时所称斑疹、系概指痘疹而言,包括痘疮与麻疹。董氏在书中对痘疹的临床见证、各种转归,治疗方药等都有了较详的认识。董氏认为:“大抵斑疹之候,始觉多咳嗽,身体温壮,面色与四肢俱赤,头痛、腰疼、眼睛黄色,多睡中瘈疭。手足厥,耳尖及尻冷、小便赤、大便秘,三部脈洪数。”其病因病机,则是“本以胎中积热,及将养温厚,偶胃中热,故乘时而作。”并援引《外台》之说,提出“府热即为疹”,“脏热即为疱”。因此,在治疗上主张宜用清凉,反对妄投温热。他说:“大率世俗医者,斑疹欲出,多以热药发之,遂胃中热极,其初作时,即斑疹见于皮下,其已出者,变黑色而倒陷,即见不快,犹用热药,熏蒸其疾,斑疹得热,则出愈难,转生热证,大小便不通,更以巴豆取积药下之,则使儿脏腑内虚,热又不除,邪气益深,变为喘满便血,或为疱痈,身体裂破,遂使百年之寿,一旦为俗医所误也,不可痛哉。”主张“其证候未全或未明者,但可升麻散解之;其已明者,即可用大黄、青黛等凉药下之;次即与白虎汤,……大率疹疱未出即可下,出足即宜利大小便,其已出未快者可与紫草散、救生散、玳瑁散之类,其重者以牛李膏散之。或毒攻咽喉,可与少(许)紫雪及如圣汤,无不效也。其余热不解,身热烦渴及病疹,儿母俱可与甘露饮。或便血者,以牛黄汤治之,兼宜常平肝脏,解其败热”。
董氏不仅重视痘疹的具体治疗,而且还重视对痘疹的护理。指出:痘疹“已出未平,切忌杂人”,“未愈不可当风”,“又左右不可缺胡荽”,“如儿能食物,可时与少葡萄”。其中忌杂人、保持环境安静,避免直接吹风等护理,至今仍为中、西医临床家所沿用。
董氏在学术上宗钱乙之说。其治痘疹之法与钱乙一脉相承,被世人同称“寒凉派”。后人阎季忠、张涣、初虞世等均宗其派,足见其影响。本书被后人誉为“痘书之嚆矢”。
目前较为流行的版本为1936年德建周学熙家刻原本(福慧双修馆刊本)《周氏医学丛书》影印本。
钱氏小儿药证直诀
宋•钱乙(字仲阳)撰。门人阎季忠编集,成书于1119年。
本书系钱乙门人阎季忠搜集其师生前的论稿、医案、验方等整理编集而成。由于内容翔实、条理清晰,如实地反映了“钱乙的学术思想、实践经验及学术成就,所以称为《钱氏小儿药证直诀》。
本书三卷。上卷,为脉证治法。论述了小儿脉法、变蒸、五脏所主、五脏病、急慢惊风等八十一脉证;包括了小儿脉法、小儿生理病理特点、五脏辨证,以及小儿常见病的辨证论治等内容,是全书的核心。中卷,记载其所治的二十三例病案。下卷,为诸方,载方一百二十余首。卷末,附《阎氏小儿方论》及《董汲小儿斑疹备急方》二书。
本书是现存儿科著作中第一部较为系统论述儿科疾病辨证论治的专著。书中对小儿生理、病理特点论述精详,认为小儿“五脏六腑,成而未全,全而未壮”、“脏腑柔弱,易虚易实,易寒易热”。因此,在治疗上要注意辨其寒热虚实,以妄攻误下为警戒。即使是非下不可之证,亦必须“量其大小虚实而下之”,“补母而泻其本脏”,以免损阳亡津。在治疗思想上,重视脾肾。并告诫不可滥用寒药、温药,指出“小儿易虚易实,脾虚不受寒温,服寒则生冷,服温则生热,当识此勿误也”。这种把小儿生理、病理特点,作为临床治疗基础的认识,不仅对儿科临床有指导意义,而且成为小儿科发展成独立专科的基本条件。
本书论治疾病以脏腑辨证为宗旨。从五脏辨证论治,是全书的核心。钱氏根据《内经》五脏五行、五脏病机以及五脏虚实等理论,结合其后各家对脏腑病机的论述以及小儿的证候特点,采用五脏辨证作为纲领。即以五脏为基础,以证候为依据,辨别其虚实寒热,以作为论治的准则。其中又用“风、惊、困、喘、虚”来归纳肝、心、脾、肺、肾五脏的主要证候特点,用虚实寒热来判断脏腑的病理变化,用五行来阐述五脏之间以及五脏与气候时令之间的相互关系,立五脏补泻方作为治疗的基本手段。执简驭繁、提纲挈领,颇切实用。这种五脏辨证,既继承和发扬了祖国医学的脏腑辨证理论,又为儿科的辨证论治打下专业基础。
书中在论述诊断方法上,特别强调小儿与成人不同。主张在四诊合参的同时,应特别重视望诊,既望面部目内之颜色(称之为面上证,目内证),又注意望形体动作及排泄物,从而丰富了儿科临证诊断法。
书中对儿科麻、痘、惊、疳四大证论治甚详,指出了疱疹特点和水疱、脓疮、斑、疹等出疹性疾病的形态鉴别;提出了惊风和癫痫的区别,并将惊风划为急惊、慢惊两类,指出两者“阴阳异证,切宜辨而治之,急惊合凉泻,慢惊合温补”;在论“诸疳”中,提出了“疳皆脾胃病,亡津液之所作”的著名论断,且先分冷热次别五脏,根据临床的各种表现分心、肝、脾、肺、肾、筋、骨七类,以利于临证辨别施治。
书中载方,立法严谨,选药精当,轻灵柔润,讲究剂型,善用成药,量少易服,独具一格。注重小儿生理病理特点,化裁古方,创制新方。如将金匮肾气丸化裁为六味地黄丸,四君子汤化为异功散、七味白术散,立五脏补泻诸方,其泻白散、泻黄散、泻青散等均为后世医家所推崇,成为古今名方。特别是钱氏化裁的地黄丸,充分体现了小儿生机蓬勃、阳多阴少的特点。该方对治疗小儿先天不足,囟开不合、足软、行迟、语迟、夜尿频等有关营养障碍,发育不良等确有一定疗效,已为临床实践所证明。
《直诀》一书对后世儿科学的发展有较大影响。明•薛铠《保婴撮要》中的脏腑辨证即渊于钱氏。《四库全书总目》称此书为“幼科之鼻祖,后人得其绪论往往有回生之功”。其辨证论治的理论,对后来易水学派(包括李东垣的脾胃学说)、丹溪学派及温病学派影响甚大。
本书目前较为流行的版本为人民卫生出版社1956年影印本。
小儿痘疹方论
宋•陈文中(字文秀)撰。成书于1214年。
本书一卷。首论痘疹病因,次论治法,最后类集痘疹有效名方。
痘疹是儿科四大证之一。陈氏论治痘疹,首重八纲分证。他说:“凡疗疮疹,先分表里虚实。如表里俱实者,其疮易出而难靥,表里俱虚者,反是;表实里虚者,其疮易出而难靥,表虚里实者,亦反是。”在辨痘疹虚实时则又曰:“属于实者为壮热,发痘光泽,起发肥满而易靥;属于虚者必憎寒,发痘不光泽,不起发,不红活而难靥。”提纲挈领,执简驭繁,颇为实用。
陈氏主张辨证求因,审因论治。辨证不仅适得其要,而且颇多临证经验。如书中辨疹出轻重时曰:“轻者三次出,大小不一,头面稀少,眼中无根,窠红肥满光泽也。重者一齐出,如蚕种,灰白色,稠密,泻、渴、身温腹胀,头温足冷也”。此说颇与临床相合。对临证实践具有指导意义。
在痘疹的治疗上,陈氏强调据证立法,依法施方。重视托里、疏通、和营卫三法的运用,反对妄投宣利之剂。主张用温补之法治疗痘疹,首创用附、桂、丁香等燥热温补之剂,治疗痘疹由于阴盛阳虚而出迟或倒塌者。陈氏认为,天地万物遇春而发,至夏而长成,疱疹之病,脏腑调和,则血气充实,自然易出易靥,若妄投寒凉之剂,恐冷气内攻,湿损脾胃,以至腹胀喘闷寒战啮牙而难治。故当痘疹出现里虚之时,则急用十一味木香散;表里俱虚时,急用十二味异功散送七味肉豆蔻散。因此后世有些医家认为:“钱氏治痘,专用凉泻;陈氏治痘,专用温补”而成为北宋后治痘之寒温二派。
十一味木香散,用木春、陈皮、大腹皮调气;丁香攻里,桂心发表;人参、炙草补中益气;赤苓、半夏、前胡化湿祛痰;诃子涩止泻,以治痘疹“内虚寒而外假热”,脾胃亏损,诸脏虚寒之败症。此方去大腹皮、前胡、诃子、甘草、茯苓易赤苓,青皮易陈皮,官桂易桂心,复加厚朴、当归、白术、肉豆蔻、附子,各十二味异功散,治痘疹已出未出,表里虚寒,急用此方以回真阳。陈氏谓:“此方家传五世,累经效验。”
陈氏作为痘疹温补学派的创始人,其学说多为后世医家所釆纳。明代万全、薛己,清代冯兆张及近代上海儿科名医徐小圃等多崇其说。
痘疮(天花)一症,虽已在我国绝迹,但陈氏用温补之法治痘,为儿科其他传染病的治法提供了借鉴,故本书在目前仍有其一定的临床价值。
本书较为流行的版本为商务印书馆1958年铅印本。
婴童百问
明•鲁伯嗣著。约成书于1506年。
本书以问答形式论述小儿疾病的诊治。书凡十卷,每卷十问,共一百门,故其名曰“婴童百问”。
书中列问答疑,将有关幼儿的初生养护及证候证治等内容,列为一百个问题,并逐一从病因、病理、证候、治疗、方药等方面加以详细论述。可谓“每问必濬之以源,表之以证,对之以疗”。全书列病证九十四种,附方八百八十六首,内容丰富,切合实用。如十九问“惊痫”一证,鲁氏将其分为心、肝、脾、肺、肾五痫。病因上认为是小儿“血脉不敛,骨气不聚,为风邪所伤,惊怪所触,乳哺失节,停滞经络而得之”。治疗上则根据不同的临床表现,将其分为阴阳二证及惊、风、食三型,主张“阳证不可用温,阴证不可用寒”,风痫应先散风,惊痫宜先治惊,食痫当先消积,然后再以定痫剂治之。
此书收集宏博,取材精要,融汇诸说,自成一体。论证既本经论,更采众长,其中以《巢氏病源》、《钱乙直诀》、《葛氏肘后方》、《千金方》、《仁斋直指方》等采录甚多。诚如王肯堂评说:“于凡人之所病,无不洞究而默契之,故其为书,论辨详审,制合精当……参会众说,自成一家,病无遗载,方有余奇,开卷昭然”。
本书目前流行的版本以人民卫生出版1961年铅印本及上海书店出版社1985年影印本为较广。
幼科发挥
明•万全(字密斋)撰。成书于1549年。
本书四卷。卷一,论小儿生理、诊断和肝经主病、兼证、所生病等。卷二,论急惊风证、急惊风变证、急惊风类证、慢惊有三因、惊风后余证及心经主病、心经兼证、心所生病等。卷三,为脾经主病、兼证和所生病。卷四,论疟、疳、疸病和肺、肾经主病、兼证、所生病及五脏虚实补泻之法、五邪所致病等。
书中首先综述了小儿的生理病理,诊断方法及小儿初生时的疾病,次按肝、心、脾、肺、肾五脏顺序,介绍儿科疾病的诊断和治疗。每脏先列主病,次及兼证,再次为所生病。在阐述病理时多有个人发挥,处方用药则多用其家传秘方,且每病都附有医案。
本书在学术上宗钱乙之说。在论述小儿生理病理、诊断方法、五脏论治、遣方用药等方面,都深受钱乙的影响,并在钱乙的基础上有所发挥。尤其是书中对小儿“肝常有余、脾常不足”的认识及对急慢惊风分类的论述,见解独特,对后世有一定的影响。
“肝常有余,脾常不足”之说,源于丹溪。万氏经过实践,把它应用于小儿,并作小儿脏腑的特点加以阐发。认为小儿肝常有余,脾常不足是其“本脏之气”。肝常有余,“盖肝乃少阳之气,儿之初生,如草木方萌,乃少阳生长之气,以渐而壮,故有余也”;脾常不足,因其“肠胃脆薄,谷气未充,此脾所以不足也”。这里所谓的有余不足,既不是指一般的虚实,更不是“邪气盛则实,精气夺则虚”的病理状态。这种对小儿肝常有余,脾常不足的生理认识,为儿科的临床治疗,提供了理论依据。
惊风有急慢之分。万氏在书中强调审因论治,指出惊风有“三因”,强调从肝脾论治。书中将急惊风又分有“类证”、“变证”,指出瘫痪、失语为“惊风后余证”,从而丰富了前人对惊风这一证候的认识,对临床有一定的指导意义。
总之,本书是一部理论联系实际,既有继承,又有发挥,承前启后,颇具实用价值的儿科医书。
本书目前较流行的版本为人民卫生出版社1959年铅印本及1963年重印本。
婴童类萃
明•王大纶撰。成书于1622年。
书凡三卷。上卷,论述初生儿的生理、病理、诊断、调护及夜啼、急慢惊风、噤口、撮口、脐风、胎毒等病的证治。中、下二卷,为小儿各论。论述小儿痫证、中风、伤寒、咳嗽、喘、呕吐、泄泻、痢疾、黄疸、水肿、疳证、淋证、遗溺、行迟、语迟等三十余种常见病证的辨证与治疗。最后又列“治杂证日用补遗方”25首。
本书系王氏“潜心觅古,凝志探今,备考先贤之论,附察有验之方,积以岁月”精心编著而成。书内容丰富,论述精当。既集前人儿科之精萃,又录自身临证之经验,依时用药,随病制方,有许多独到之处。尤其是其“辨风土”、“按时令”,根据风土、时令季节的不同,而进行相应的辨证用药。王氏认为:“北方凛冽,药宜辛热;两广烟瘴,解毒为先;云贵高暖,清凉取胜,江南亦然;江北地卑多湿,辛温是主”。又说:“春季则以升阳散火,加以辛温;夏则清暑益气,济以清凉;秋当肃杀之时,清金去燥;冬则闭藏之候,药宜辛热”。书中王氏又将这一思想具体应用于临床的辨证论治,如论治咳嗽时,王氏特别强调“须明四时,而施补泻”。认为“秋季肺经正旺,其病咳者,病必实,其症:面赤身热,痰涎壅盛,法当下痰,降火为先。冬季咳嗽,病则头痛身热,口干鼻塞,乃伤于寒也,“药以辛散为主。”并列加味参苏饮,以治伤风咳嗽及四时瘟疫,其方由紫苏、干葛、陈皮、茯苓、半夏、枳壳、桔梗、前胡、人参、甘草等十味组成。应用时春加升麻、防风;夏加香薷、石膏;秋加杏仁、金沸草、桑皮;冬加麻黄、杏仁、桂枝。王氏这种因地制宜、因时制宜的用药特色,颇为后世医家所推崇,至今仍为临床医家所沿用。
此外,王氏用药主张以权为贵,以和为当。反对滥用有毒之品。即使不得已而用之,亦当斟酌,中病即止。王氏认为“金石之药,取以镇惊安神,多服令儿痴呆。麝香、冰片,用以通窍,多服反泄真元。巴豆有定祸乱而致太平之功,非制得法,反受其害矣”。又告诫曰:“凡用毒剂,以甘草煎引佐之则善矣。”
本书条理清晰,文图并茂,更编以歌诀,易学易记,是儿科临床一部较好的参考用书。
本书较为流行的版本为人民卫生出版1983年铅印本。
小儿则
明•张介宾撰。成书于1624年。
《小儿则》收载于《景岳全书》中,是一部小儿病专著。共分上、下二卷。上卷(第四十卷),为总论、初涎法、护养法、初生儿看病法、脉法、声音、颜色、药饵之误、小儿诊治大法等,通论小儿的抚育、保健及诊治概要;并论及初生儿脐风、发搐、夜啼、发热等病证。下卷(第四十一卷),论述了小儿霍乱、吐泻、五疳、癫痫、腹胀腹痛、痞块、尿白、盗汗等十个常见病证,并对小儿变蒸进行了阐述。
书中论治,广收博采,辨析详尽,颇具独见。在生理上,张氏继承了前人关于小儿五脏六腑“全而未壮”、“有如水面之泡,草头之露”等机体幼嫩,脏腑机能未臻成熟完善的思想;并提出了小儿“元气未充”、“气血未坚”、“真阴未足”等观点,认为小儿在气、血、精、津、液等方面,都处于“未足”状态,并不主张小儿为“纯阳”之体的说法。
在病因上,张氏认为小儿致病因素单纯,且在疾病过程中无精神负担,神气安静,因而轻病不药可愈,重病只要处理及时,用药恰当,护理得宜,亦能迅速痊愈。指出:“盖小儿之病,非外感风寒,则为内伤饮食,以至惊风吐泻及寒热疳痫之类,不过数种,且脏气清灵,随拨随应,但能确得其本而撮取之,则一药可愈。非若男妇损伤积痼癡顽者之比”。其中“脏气清灵,随拨随应”则集中地概括了小儿生机蓬勃、活力充沛、反应敏捷及病后容易恢复的生理病理特点,对现实具有指导意义。
在诊法上,张氏认为小儿病因单纯,病证较少,故临证分析当辨清寒、热、虚、实,而“四者之中尤惟虚实二字最为紧要”。并把“内察其脉候,外观其形气,中审其病情”作为辨别虚实的关键。对于小儿诊脉,他认为“小儿形体既具,经脉已全,所以初出胞胎便有脉息可辨”。但小儿脉象则较成人简单,只察“强弱缓急”。以强弱辨虚实,缓急判邪正。反对“单以一脉凿言一病”的机械做法;反对用察指纹来代替诊脉及仅凭指纹的颜色来确定病因和性质。认为观察小儿虎口指纹,只能在危重之时辨别病证的轻重,推测预后的凶吉。指出了察指纹在儿科临床诊断上的局限性。同时,主张察脉与其他诊察方法相结合,强调四诊合参。指出:“凡诊小儿既其言语不通,尤当以脉为主,而参以形色声音,则万无一失矣”。并认为这种诊法是“最活最妙之心法”。
在治法用药上,张氏基于小儿“真阴不足”、“元气未充”的特点,故在治疗中处处顾护正气,立方遣药多从调补脾肾着手。指出:“小儿气血未充,而一生盛衰之基全在幼时……药饵尤当慎也”。对于病证属实,正气不衰者,其治法“宜精简轻锐,适当其可,及病则已,毫毋犯正气”。并认为“有是病而用是药则病受之矣,无是病而用是药则元气受之矣”。反对临证心中无数,辨证不明而滥用“散风、消食、清痰、降火、行滞、利水之剂”。提倡治病用药“中病即止,非可过也”。谨防“病已伤之而医复伐之”的弊端发生。他还指出“小儿以胃气为主”,对于“大黄、芒硝、黑丑、芫花、大戟、三棱、莪术之类的苦寒攻下,峻猛有毒之品,非必不得已皆不可轻易投也”。至于轻粉损心,朱砂损神,皆伤脾败阳之药,使实者变虚,弱者变生诸病,不可不慎。此外,在全篇所列一百九十七方中补益剂占多数,也体现出张氏重视扶正的学术思想。
张氏医学造诣很深,其虽不以儿科著称,但本篇也可称为是一篇很好的儿科著作。后世曾有《小儿则》单行本刊行,以广流传。
本书收载于上海科学技术出版社1959年《景岳全书》影印本中。
幼科铁镜
清•夏鼎(字禹铸)著。成书于1695年。
书分六卷。卷一,论“小儿须知”、“九恨”、“十三不可学”、“十传”和小儿推拿法等。卷二,先论小儿诊法,次论脐风,胎寒、胎热、胎毒发丹、胎黄、蒸变等证治。卷三,论惊、痫、痉三病的证治。卷四、五,论麻疹、腹痛、吐泻、痢疾、疟疾、咳嗽、疳疾、淋证、黄疸、龟胸、龟背、黄水疮等病证治。卷六,论药性和方剂。
本书系夏氏家传经验的总结。夏氏上宗灵素、下理百家,集家传经验与临床实践为一体,熔先贤卓见和自身心得为一炉。辨证,论点鲜明、词义朴实;论治,语极中肯,论不泥古。在诊断上,注重望形色、审苗窍、辨宝色。夏氏认为,面上的颜色(红、黄、青、白、黑)和苗窍(鼻、眼、口、唇、舌,耳)能直接反映出脏腑气血的寒热虚实。因此,医者诊病必须在“望诊”上下工夫。“小儿病于内,必形于外。外者内之著也。望形审窍,自知其病”。对于危重病证,则应辨宝色,以判死生。“宝色”者,即有神之色。如《卷一•死症辨》说:“面黄四肢肿,若黄有宝色,补脾行气自消,却非死症”。对于脾虚慢证“惟于面上看宝色,脾胃间探消息,生死便了然在目矣”。充分体现了《内经》“得神者昌,失神者亡”的辨证思想。
在辨证上,多出己见,立论引喻,辨析井然。书中对惊风证,论述颇详,从病因、病机到治法,无不详尽。并专列“辟诸惊之名之谬”一节,力辟时弊。夏氏认为“惊生于心,痰生于脾,风生于肝、热生于肺,此一定之理也。热盛生风,风盛生痰,痰盛生惊,此贼邪逆克必至之势”。提出了“疗惊必先豁痰,豁痰必先袪风,袪风必先解热”、“若解热必先袪邪”的治疗原则,为后世医家指明了治惊准则。
在治疗上,注重护脾,法出心裁,特别擅于推拿、灯火急救病儿,并有家传秘方“天保采薇散”。该方由羌活、前胡、半夏、陈皮、柴胡、赤芍、茯苓、川芎、枳壳、厚朴、桔梗、苍术、升麻、葛根、藿香、独活、甘草十七味各等分为末组成。主治小儿外感风寒湿和内伤饮食等症。夏氏在书中多用于表散外邪、透疹袪毒。在“麻疹内闭”、“ 惊痫” 中用之尤多。如“流行麻症……隐而不见,腹内作痛,治之神莫神于天保采薇汤,圣莫圣于天保采薇汤。只须一服即发出;或有不尽发者,再加一服,从未有不效者”。并曰“余以汤名曰天保采薇,取其治外治内之意”。验于临床,此方对儿科一般外感内伤,收效甚捷。
本书在学术上,本于《内经》,兼采百家,重视实践,力辟诸谬。对后世颇有影响,久负声誉。后人陈复正著《幼幼集成》、鲍相璈撰《验方新编》等多引用夏氏学说。
本书目前较为流行的版本为上海科技出版社1958年铅印本。
幼科要略
清•叶桂(字天士)撰。成书于1746年。
《幼科要略》系叶氏儿科的传世之作。传说,叶氏著作多系后人、门人所辑,独此书为其手定。1746年首由门人华云岫辑入《临证指南医案•卷十》中,得以传世,并由清代名医徐灵胎评点。1852年王孟英又将其辑入《温热经纬》中,稍作删节,更名《叶香岩三时伏气外感篇》。此后,又经周学海补注增订,辑入《周氏医学丛书•二集》,仍称《幼科要略》。
本书分上、下二篇。上篇,论儿病伏气、风温、夏热、疳、胀、吐泻、霍乱、疟、痢、秋燥、冬寒的证治。下篇,为看三关法和痧疹、痘、惊、疳、春温、风温、暑热的证治。本书以小儿四时时病(春温、暑热、秋燥、冬寒)为纲,阐述惊厥、喘胀、泄泻、疟痢、疳证等病证,最后专论痧痘,并附有医案。全文篇幅不长,所论病证不多,但临床儿科之常见病证,已概其要略。
书中重点论述了小儿温病,详细阐发了小儿春温、风温、暑热、秋燥、痧痘等病的证治方药。叶氏认为“襁褓小儿,体属纯阳,所患热病最多”,而“小儿热病最多者,以体属纯阳,六气着人,气血皆化为热也。饮食不化,蕴蒸于里,亦从热化矣”。在病因上,认为“婴儿肌肉柔脆,不耐风寒,五脏六腑气弱”。小儿抗病力弱,则“间有秽浊吸入,即是三焦受邪”。又由于“幼稚谷少胃薄”、“质薄神袪” 故易发病。在治疗上,针对当时世俗流弊,指出杂用表散消导,苦寒下夺,每使小儿胃气受损,变证错杂。叶氏认为,若误“汗则……胃汁受劫烁”;若误“用消滞,攻消有形,胃汁先涸,阴液尽劫者多矣”;若遇燥热之证,“加芩、连之属,不知愈苦助燥,必增他变”。指出小儿温热病“阴伤为多,救阴必扶持胃汁”,提出了保胃气、救胃阴在小儿温病治疗上的重要意义。书中所选方药,工细熨贴。如在温病初起主强用薄荷、连翘、牛蒡、象贝、桑叶、沙参、栀子、蒌皮、花粉等辛凉之品,以“清肃上焦”。诚如徐灵胎评论说:“此书论幼科及看痘之法,和平精切,字字金玉,可法可传,得古人之真诠而融化之,不愧名家。”
本书虽论幼科,但它的贡献和价值,巳远远超出儿科之外。其关于四时温病的发病、传变规律、辨证论治及其用药特点,对内科同样具有指导意义。因此,本书不仅在儿科学方面占有重要地位,而且在温病学方面也同样占有重要地位。
本书目前较为流行的版本为清光绪十七年辛卯(1891年)至宣统三年辛亥(1911年)池阳周氏福慧双修馆刻成汇印《周氏医学丛书》本。
麻科活人全书
清•谢玉琼(字昆秀〉撰。成书于1748年。
本书四卷。卷一,载麻疹骨髓赋、麻证条目法旨用药要诀十九条、增订治麻问答捷要、麻疹形式要旨证治秘诀、麻疹证治大略括等十四篇。主要论述了麻疹的病因、分类、兼证及不治症等。卷二至卷四,列麻疹始出见证、麻即出吉凶、顺逆、转归及其治疗。最后附录麻疹论、瘄论、麻症补论等。
本书系谢氏积数十年之精力,博采各家麻疹之论,潜心研究,辨其药性,别其证候,历经四改,精心编著而成。名曰:麻科活人全书”,冀以此而能“活天下之人”。
麻疹系儿科四大证之一。“小儿之证,麻为最险”。历代医家均有散论,但鲜有专述。是书较为详尽地论述了麻疹的病因、临床表现、治法方药、预后转归及麻疹与痘疮的鉴别等。条理清晰,系统全面,颇具特色。谢氏认为,“麻虽胎毒,多带时气,气候喧热,常令男女传染而成……先起于阳,后归于阴,毒兴于脾,热流于心,脏腑之伤,肺则尤甚。”其临床表现,谢氏概括为:“麻初呵久喷嚏嗽,密密无缝疿蚤形;下出上收烦躁渴,毒从脏腑发皮生;麻疹之证面必红,咳嗽喷嚏鼻流脓;两泪汪汪如哭状,莫作伤寒一样攻”。
关于麻疹的治法,书中论述精详,并专列“用药要诀”一节,首论大法曰:“初起已出及已收,证立条目治立方;不敢峻热与用霸,随时解毒万无妨。”次按病程之先后,详述治疗之方药。“初起潮热者,用宣毒发表汤,除升麻、桔梗、甘草,加紫苏叶、葱白”。“已出潮热者,用葛根疏邪汤,加黄芩”。“已收潮热者,用地骨皮汤,去甘草,加黄连、枳壳”。最后还逐一指出了麻疹合并烦躁、谵语、咳嗽、泄泻、呕吐、大小便不通等十七种见证的具体治法与方药。其条分缕析,简明实用、立法准确,选方得当,为麻疹的治疗,提供了较为完整的治疗方案。
此外,书中对麻疹与痘疮的鉴别也很有特色。指出:“痘出于五脏,脏属阴,阴主血,故痘有形而有汁,其证寒热备有;麻发于六腑,腑属阳,阳主气,故麻有形而不浆,其证多实热而无寒。痘以稀疏为贵,麻以透密为佳。痘以气尊血附为美,麻以血凉肌解为妙。痘忌汗泻以泄气,麻喜吐衄而分消。二者相去迳庭。”虽寥寥数语,却将痘疮与麻疹之别概括无遗。
总之,本书论证著明,治方全备,是一部较为系统而完整的麻科专著,深为后世医家所推崇。至今仍是我们研究麻疹病的重要参考书之一。
本书目前较流行的版本为1937—1948年千顷堂书局石印本、1957年上海卫生出版社铅印本。
幼幼集成
清•陈复正(字飞霞)辑订。成书于1750年。
本书共六卷。卷一,载“赋禀”、“指纹晰义”、“小儿脉法”、“保产论”、“变蒸辨”等十七篇。阐述小儿生理、病理及其诊法特点。卷二,列“惊风辟妄”、“惊风”等八篇。录诸家惊风之说,辨致妄之由,立误搐、类搐、非搐三门,并附小儿时疫及痫证等病之治。卷三、四,论述“咳嗽”、“哮喘”等四十余种小儿杂病的证治。卷五、六,记录经陈氏修订的万氏痘麻歌赋。如痘疹天元赋。麻证西江月等,共二百四十五首。书末附方凡二百三十九则。是书内容广博,从胎禀胎生到儿童时期,诸及保育调护、病证防治,所列甚全。每篇均以经旨立论在先,继而证因脉治于后,各病证均附以正方、简便方、外治法等。说理畅达,用方简切,注重疗效,颇具临床参考价值。
本书立论以《内经》为据,学术思想深受夏禹铸《幼科铁镜》的影响。书中继承前人的指纹学说,系统地论述了指纹的生理、病理与临床之间的关系,并将指纹的辨别方法归纳为:“浮沉分表里,红紫辨寒热,淡滞定虚实”,以“风轻、气重、命危”三关测轻重。陈氏的这种辨察方法,经长期的临床实践,一直沿用至今。
书中对惊风一证,研究颇深,独具创见。陈氏为纠正当时医家“但知有惊风,不知有伤寒”的局面及世人“误以伤寒无汗之表证为急惊,以伤风自汗解肌证为慢惊,以脾败胃伤竭绝之证为慢脾”之偏见,力辟时弊,主张废除惊风之病名,以“搐”易“惊”,创立误搐、类搐、非搐。将小儿伤寒痉病,立名误搐;小儿暑证、疟痢、咳嗽、丹毒、疮痘、霍乱、客忤、中恶等病证而致搐者,归为类搐;慢惊风、慢风,因大吐泻、久病脾胃虚败而作搐者,名为非搐。并提出“三搐”的证治。把致搐的病因分为外感、杂病、脾虚三类,治疗上提出解表、清热、温中三法,切忌滥用金石脑麝,妄行开关镇坠、截风定搐。陈氏此“三搐”之说,堪与景岳“非风之说”先后辉映。裨益于患者,有功于医家,对后世儿科临床确有一定启发。
本书在论治疗时,善顾后天之本。以保护脾胃生生之气为原则。指出“凡欲治病,必先借胃气以为行药之主”;认为小儿生理并非“一团阳火,肆用寒凉,则每败伤脾胃”。在治法上,博采众长,广集治法,并根据“小儿脏腑未充,则药物不能多受”的特点,创立了不少外治法。如按摩、热敷、贴药、针刺、灸法、艾火、神火、刮痧等法。特别强调火攻为第一要方,并详述火攻宜忌。主张断脐须用火烙,实为一大进步。书中还自创八个集成方,均为珍贵验方,至今仍为临床医家所喜用。
总之,本书观点明确,内容全面,不失为一部儿科较好的著作。
本书目前较为流行的版本为上海科技出版社1950年铅印本及1962年、1978年再版本。
幼科释谜
清•沈金鰲撰。成书于1774年。
本书系沈氏“遍考方书,广搜秘录,识取其精,论采其卓”精心编辑而成。因幼儿“如哑不言,如谜难卜”,而取名曰“幼科释谜”,冀以释明幼科之义理。
书凡六卷,分二十四门。卷一,载“总论”及“初生诸病”、“惊风”二门,其总论主要为小儿诊法。卷二、三、四,共载二十二门,论小儿痫痉、疳积、发热烦躁、伤寒、麻疹、黄疸、水肿、食积、吐泻、痢疾、感冒、咳嗽、哮喘及五官疾病等。卷五、六,为方剂。共载方三百九十首。
本书于每论各门症候之前,均著四言韵语,以探源析流,阐明义理,简括扼要,便于诵习。继后则采前人议论,以相发明,选择精当,皆可法取。如论惊风,首曰:“小儿之病,最重惟惊。惊必发搐,惊必窜睛,惊必牙紧,惊必面青,惊必鱼口,惊必弓形。心经热积,肝部风生,肝风心火,二脏交争,血乱气壅,痰涎与并,百脉凝滞,关窍不灵,或急或慢,随其所撄。急由阳盛,慢属阴凝,急缘实病,慢自虚成。”继后择取钱乙、娄全善、危亦林、杨士瀛、张元素、朱震亨、曾世荣、李仲南、薛己、王肯堂、叶桂等名家之论,使其论理有据,施治有本。
沈氏虽非专攻儿科,但对儿科临床颇有卓见,阐幽发微,师古不泥。如其论食积中指岀:“儿病多由食积,固是要语,医家不可不知。然亦有禀受薄弱,或病后虚怯,其所生病有全无食积者,不得以此语横亘心中,仍为消导。即或有之,亦当扶正而使积自消”。在论治疗时,沈氏认为,小儿脏气未全、形气嫩弱,不胜药力,故用药不可太猛,峻攻骤补,反受药累。并对前人一味偏于“专攻”、“专补”、“专凉”、“专热”的治法提出异议,主张小儿用药应以“中和当病”为准则。在制方时,告诫“医者固不可执古方以治今病;亦不可妄作方剂有背古人之意”。
本书论述了多种小儿常见病证,惟独缺“痘”证,其不载之原因,是由于作者“弗获相随痘家,亲聆教诲”,所以“弗敢言也”。由此,足见沈氏治学之严谨,著说之求实,实为后世楷模。
总之,纵观全书,书中所载,既无错杂,亦少重叠,更无支离牵扯。虽卷帙不多,而义理明朗。是一部颇值一读的儿科著作。
本书目前较为流行的版本为上海科学技术岀版社1959年铅印本。
白喉条辨
清•陈葆善著,成书于1897年。
本书为白喉专著。全书一卷,分辨病源、辨经络、辨色、辨脉、辨手太阴本症证治、辨手少阴标病证治等十五篇。书中系统而全面地论述了白喉的病因、病机、诊断、治疗以及用药禁忌、善后调理等内容,汇集了前贤论治白喉的主要成就,并记述了自己辨治白喉的丰富经验。陈氏所创“三气降龙丹”一方,疗效显著,影响良大。所谓六种禁忌证:“忌升提并吐,忌温散发汗,忌大汗亡津,忌刀针,忌病重药轻,忌苦寒助燥”,为后人指点了迷津。
1957年人民卫生出版社有铅印本流行。
喉痧证治概要
丁甘仁著,约成书于1926年。
本书为喉痧证治专著,书中系统论述了喉痧的辨治方法。全书一卷,首立“时疫烂喉痧、麻正痧、风痧红痧、白喉总论”,详细论述诸痧的临床特征、辨证要点、施治方法;继述“吹药、痧毒敷药”,介绍外治方法;其后附“验案”十一则,以资佐证。书后并录“慈溪邵琴夫先生喉痧有烂喉白喉之异论”、“元和金保三先生烂喉疫痧辑要说”、“叶天士先生烂喉痧医案录烂喉疫毒经验阐解”,最后为“论症六则”、“论症续要”、“要方备査”。
痧,方书名麻疹,浙人呼为瘄子,丁氏所谓的正痧、风痧、红痧,即指麻疹而言,有咽痛,有不咽痛;虽有咽痛、亦不腐烂。时疫烂喉疫痧,亦称烂喉疫痧,既见痧疹,又有烂喉之症,而且往往疫痧轻者,其喉烂亦浅;其疫痧重者,其喉烂亦深。书中详述各痧之证状、病因。“夏秋时之红痧、风痧,初起时寒热骨痛,胸闷呕噁,舌苔白腻,外热极重,而里热不盛,咽喉不痛,或咳嗽,或不咳嗽”。时疫烂喉疫痧,发于夏秋者少,冬春者多”,“喉与痧略有分别,喉则成片,痂则成颗”。并将诸瘀与白喉详加区别,提出“白喉固宜忌表,而时疫喉痧初起,则不可不速表”。丁氏治痧分初、中、末三期,以表、清、下立法,用药清灵,制方独具巧思,自拟的解肌透痧汤、加减麻杏石甘汤、加减升麻葛根汤、加减黑音汤、凉营清气汤、加减滋阴清肺汤、败毒汤、加减竹叶石膏汤八方,为后人效法。并善于外治,所选玉钥匙、金不换、锡类散诸吹药,贴喉异功散等外贴药,三黄二香散、紫金锭等敷药,多为疗效卓著者,至今仍在临床广泛应用。
本书是在作者逝世后一年,由其子仲英刊行,先载于中医杂志,后附于《孟河丁氏医案》之末。1927年孟河崇礼堂有铅印本出版。
古代儿科疾病新编
高镜朗编著。刊于1956年。
书凡一巻。分初生论、发育与饲养、营养病类、系统病类、传染病类、杂病类等六篇。书中论述了80余种古代儿科疾病,大都是现代小儿科中的常见病证,包括小儿传染病和各系统重要诸证;各证按照现代的分类方法,分项叙述,同时,还介绍了古代新生儿的处理和饲养方法。
本书系高氏专门为西医学习中医者编写的一部儿科材料。全书的特点主要表现在:
1.用现代的知识诊断古代的疾病。如书中高氏将宋代创立的小儿八痢论(即水谷痢、冷痢、热痢、滞痢、积痢、疳痢、虫痢、休息痢),规纳为现代医学的急性、慢性二类。高氏曰:“凡便含白冻或白脓,或周身兼呈慢性虚弱之象者,皆属于慢性痢。便含血积,或脓血交杂,腹中绞痛,或周身兼呈急发之症状者,皆归急性痢或旧疾之急性复发”。如此分类,简单明了。
2.搜罗其他史料,作为研究病史的佐证。书中在论述疾病时,多引用其他史料作为其立论的佐证。如论述伤寒时,高氏旁引岳阳风土记等史料,以作为“仲景所说的伤寒,大多数为沙门氏菌病”的佐证。高氏曰:“仲景系长沙太守,居于湘岳天气终年温暖之区,乃沙门氏菌最为流行之地。观于宋代范致明记湘岳民俗探病一节,更加可以确信该区民间疾病,自古流行最普遍者,群众最畏惧者,亦属于饮食传染病。范氏说:“民同风俗,亲戚远近皆不探望,因欲得病。邻居望病,反不传染云”。诸如此类,书中不胜枚举。
3.提倡用科学方法整理古代的临床医学。本书编写体裁科学合理。每一病证分名称、病源、症状、诊断、历史等项目,先述症状,后讲历史,使读者有线索可寻而易懂;尾列总结,提纲挈领,以备参考。书中所论,实事求是,富有科学性。如对麻症、天花病源的认识,高氏否认了古人的“胎毒”之说。作者认为:“麻症的病源,自古以来始终归咎于胎毒,这是绝对不正确的。麻症的病毒现在已经分离而得,且已试制成疫苗”,“古人定论,痘系胎毒,这种见解已从鼻苗证实不确。种瓜得瓜,种豆得豆。插入痘种,发出痘疮。因果昭昭,何关乎胎毒?科学推论,切忌主观的空想”。
总之,本书是一部颇有临床价值的儿科教材,对于西学中者及当代中医儿科工作者尤值一读。
本书的版本有上海卫生出版社1956年铅印本。1982年本书经高氏修订,改名《古代儿科疾病新论》,由上海科学技术出版社出版。
幼科条辨
张奇文主编。成书于1981年。
本书是中华全国中医学会山东分会儿科委员会发动全省中医儿科工作者,在总结整理临床经验的基础上,继承名老中医经验,发掘民间经验方药,筛选编辑而成。是山东中医儿科临床经验的会萃。
全书分为八章。总论四章,分述小儿病因、诊法、治法和保育。各论四章,分述初生儿疾病、小儿时行病、小儿杂病和小儿外科病。列儿科常见多发病症七十八种,收临床验案一百三十七例,载方五百二十二首。
本书具有全、精、新和实用的特点。全,系指内容全面,理法方药完整,富有实践性和科学性。精,指其辨析精当,有一辨一,有二辨二,实事求是,每条因、证、辨、治具备,而重点突出“辨”字。新,指在继承的基础上有所创新。
书中辨证在强调四诊、综合分析的前提下,特别突出了常为临床诊断所忽视的腹诊,并介绍了腹诊的方法、腹诊的分类及其临床意义。治法遵古而不泥古,知常达变。如指出清热凉血、苦寒解毒在麻疹早期并非绝对禁忌。热毒太盛,气营两燔,用大剂清热解毒后可随毒解而疹透。此时若以透疹为主,不拈苦寒,势必热毒鸱张,旋变险候。”实为经验之谈。遣方既有历代名方,又有自制验方。如阳气不行、湿滞经络、筋脉失养、手足痿废不用之证,创制甘草芍药附子汤,以温阳化湿,濡养筋脉。并指出“本方治疗多发性神经炎,有明显的祛风止痛、促进食欲、增强肌力的作用,连续服用,可缩短病程而无副作用”。方中药仅三味,照顾全面,切中病机。验于临床,疗效显著。用药亦提出新见解。如“前人有‘冬不用石膏,夏不用麻黄’之戒,认为麻黄乃峻汗之品,石膏为大寒之物,柔嫩小儿岂可与之。据蒯仰山医师经验,麻黄乃是治疗小儿咳喘的主药,百日以内小儿亦可应用;不但风寒凛冽的冬月可用,即使是严夏酷暑,亦可用。只不过是在剂量上需掌握权衡。百日以内小儿用1.8〜2.4克,周岁可用3克,2〜3岁,4.5〜6克。不发热者用蜜炙麻黄。方中石膏的剂量应倍于麻黄。”此种见解,颇有见地,亦切合临床。在治疗方法上,书中鉴于小儿给药困难的特点,而釆用多种疗法,以提高疗效。如治疗脐风用雄黄解痉膏,敷颈颌部;治疗肺炎用肺炎熨敷法;治疗惊风、遗尿、肠痈、滞颐等病症用针灸法;治疗顿咳、口疮、腹胀、泄泻用推拿疗法;治疗各种癃闭证用点压利尿法等等。既简便实用,又确有实效。
总之,本书理论联系实际,理法方药完整,自成体系,体例新颖,内容翔实,编排实用,是中医儿科临床一部较好的参考用书。
本书山东科学技术出版社1982年出版.
幼科刍言
董廷瑶著。成书于1982年。
书凡一卷。分概论、治疗经验、医案、医论、医话等五章。概论十篇,从明理、识病、辨证、求因、立法、选方等方面,简要叙述了董氏的治学经验及临证体会。治疗经验十二篇,详细论述了麻疹、乙脑、痢疾、百日咳、肺炎、哮喘、疳积、泄泻、癫痫、口腔病等十余种小儿常见的治疗经验医案约百数十例,均为董氏临证验案。医论十三篇,医话十二则。有“小儿用药六字诀”、“育儿须知”、“浅谈调摄小儿脾胃”等,均为临证经验之谈。最后附内科医案六十余例,医论多篇,合为一章,殿于书末,以明科目之主次。
本书系董氏集六十余年临证之经验,汇毕生一得之见,一技之长,裒集而成。
董氏幼承庭训,师古不倦。上溯《灵》《素》,下逮近贤,旁及宋元诸家;撷伤寒、温病学说为核心,以家学遗训为羽翼。临证数十年,诊病百万次,经验良多。在书中,董氏将其学习、运用祖国医学的经验概括为明理、识病、辨证、求因、立法、选方、配方、配伍、适量、知变等“九要”。并告诫曰:“设能致力于这九要,来一番苦功,定能提高业务水平而渐臻精湛”。此实为“金玉良言”,对后学者颇有指导意义。
董氏论治,十分重视小儿生理、病理特点。常谓:呱呱襁褓,未能自白,而脏腑柔弱,易起卒变,故当仔细体察儿情,决不应“相对斯须,便处汤药”。临床上主张明理识病,辨证求因,随机应变,不囿成法。在治疗中强调“既要师古,又应创新”。如治疗小儿腺病毒肺炎之高热不退。中医辨证属温毒犯肺、痰火内郁。董氏自创熊麝散,药仅熊胆、麝香二味,然切中病机,故每能药到病除,出奇制胜。“多数病例服后一天开始退热,气急和缓;重者三天内热退,气和咳爽,病情就安,屡用屡验。”又如“温脐散”治疗肠麻痹症,因该症其势危急,病情严重,时因药入即吐,汤剂不纳。董氏遂另觅途径,釆取外治之法,以丁香、肉桂、木香研末为散,加麝香为引敷于脐上,使散中温香诸药,借麝香渗透之力,旋运气机,往往在敷后二小时内肠鸣连连、频转矢气,大便通下而吐止气平。董氏谓:“此法颇建奇效。”笔者在临床上也曾用此法治疗小儿外感风寒或脾胃虚寒之泄泻,每获良效。可见董氏之论,确为经验之谈,经得起实践验证;且这种因症制宜的用药特色,对后之学者亦颇有启发。
总之,本书论理精辟,语言通俗,载方实用。在理论和实践方面均有独到之处。是目前儿科临床中一部较好的参考用书,颇值一读。
本书上海科学技术出版社1983年出版。
实用中医儿科学
王伯岳、江育仁主编。刊于1983年。
本书系全国著名老中医王伯岳、江育仁教授,与全国九个医学单位的四十多位儿科专家、学者一起编撰而成。
全书计百余万言,分上、下两篇。上篇总论,包括中医儿科学发展简史、小儿生长与保育、小儿生理病理特点、诊法治法、以及小儿常见证候并治。下篇各论,介绍了初生儿疾病、传染病、时令病及内、外、五官各科病证一百六十多种,具体分析了每种病证的历史源流、病因病机、辨证要点、治疗总则、分证施治、单方验方以及预防护理,并摘编了大量文献参考资料。最后附方剂索引和中医儿科历代重要著作提要选编,以备读者査阅参考。
本书以中医基础理论为指导,以小儿生理、病理为基础,以辨证论治为核心,突出中医儿科理、法、方、药的特点。是书内容宏博、全面而系统,论述详细、确切而实用,形式与内容统一,理论和实践结合,是目前具有较高学术水平和临床实用价值的中医儿科参考书。
人民卫生出版社1984年出版。